Welche Symptome von Harnsteinen können zu einer Fehldiagnose führen?

Um gesund zu bleiben, müssen die Menschen täglich Wasser trinken. Nachdem sie viel Wasser getrunken haben, müssen sie urinieren, um Abfallstoffe aus ihrem Körper auszuscheiden. Jetzt gibt es eine Krankheit, die das Wasserlassen der Menschen ernsthaft beeinträchtigt. Bei dieser Krankheit handelt es sich um Harnsteine. Welche Symptome von Harnsteinen werden also falsch diagnostiziert?

Schauen wir uns zunächst die Symptome von Harnsteinen an:

1. Schwierigkeiten beim Wasserlassen

Steine ​​verursachen eine unvollständige Harnröhrenobstruktion, die zu einer Ausdünnung, Aufteilung und einem schwachen Harnstrahl führen kann, begleitet von häufigem Wasserlassen, Harndrang und Tröpfeln. Sekundäre Harnröhrensteine, die durch die plötzliche Einbettung von Steinen in die Harnröhre entstehen, verursachen oft eine plötzliche Unterbrechung des Wasserlassens, starken Harndrang und Blasenenesmus und verursachen oft einen akuten Harnverhalt

2. Schmerzen

Schmerzen sind das häufigste Symptom von Harnsteinen. Etwa 90 % der Patienten verspüren Schmerzen. Etwa die Hälfte dieser Patienten leidet unter schweren Koliken, während die andere Hälfte unter dumpfen Schmerzen in der Taille oder im Oberbauch leidet.

Wenn Koliken auftreten, kann der Beginn sehr plötzlich sein. Innerhalb weniger Minuten werden die Schmerzen unerträglich und der Patient wird unruhig, wälzt sich im Bett herum und kann nicht still liegen. Der Schmerz strahlt über den Harnleiter in den Schambereich, die Leistengegend und den Damm aus. Die Koliken können kurz und anfallsartig auftreten oder einige Stunden andauern und dann plötzlich aufhören, der dumpfe Schmerz kann jedoch mehrere Tage anhalten.

3. Hämaturie

Normalerweise äußert es sich als mikroskopische Hämaturie, manche Patienten haben jedoch auch eine makroskopische Hämaturie.

4. Zystenreizsyndrom

Steine ​​im Harnleiter-Blasenwandabschnitt können Symptome wie häufiges Wasserlassen, Harndrang und Schmerzen beim Wasserlassen verursachen. Dies kann daran liegen, dass die Muskeln am unteren Ende des Harnleiters mit den Muskeln im Blasendreieck verbunden sind und direkt mit der hinteren Harnröhre verbunden sind.

5. Magen-Darm-Symptome

Die meisten Patienten haben häufig gastrointestinale Symptome wie Übelkeit, Erbrechen und Blähungen. Bei Patienten mit leichten Koliken können diese gastrointestinalen Symptome leicht zu Fehldiagnosen führen.

Harnsteine ​​sind ein Sammelbegriff für Steinleiden in verschiedenen Teilen der Harnwege und stellen eine häufige Erkrankung der ableitenden Harnwege dar. Da primäre Harnröhrensteine ​​leicht mit bestimmten Krankheiten verwechselt werden können, ist es für uns notwendig zu verstehen, welche Krankheiten Harnsteinen ähneln.

1. Harnröhrenstenose

Die wichtigsten klinischen Symptome einer Harnröhrenstenose sind: Schwierigkeiten beim Wasserlassen, dünner, schwacher, unterbrochener oder tropfender Harnstrahl. Bei einer Komplikation durch eine Infektion können auch häufiges Wasserlassen, Harndrang, Schmerzen und Harnröhrensekrete auftreten. Einige traumatische Harnröhrenstrikturen können auch mit einer Harnröhrenverhärtung einhergehen. Bei dieser Krankheit treten in der Regel keine Nierenkoliken oder Harnsteinerkrankungen in der Vorgeschichte auf, und die meisten dieser Erkrankungen haben primäre Ursachen, wie Verletzungen, Entzündungen oder angeborene iatrogene Erkrankungen usw. Die Dysurie tritt nicht plötzlich auf. Bei der Untersuchung kann es vorkommen, dass die Harnröhrensondierung an der Engstelle blockiert ist. Auf der Röntgenaufnahme ist kein Steinschatten zu sehen und die Urethrographie kann das enge Segment zeigen.

2. Unspezifische Urethritis

Diese Krankheit verursacht Schmerzen beim Wasserlassen, häufiges Wasserlassen, Harndrang und Ausfluss aus der Harnröhre. Eine chronische unspezifische Urethritis kann eine Dysurie verursachen, wenn sie mit einer Harnröhrenstenose einhergeht. Bei diesem Patienten liegen weder Nierenkoliken noch Harnsand oder Harnsteine ​​in der Vorgeschichte vor, noch besteht ein akutes Problem beim Wasserlassen. Bei der Palpation der Harnröhre sind keine Knötchen zu ertasten und bei der Röntgenuntersuchung sind keine Steinschatten zu finden.

3. Harnröhrenverletzung

Eine Harnröhrenverletzung führt normalerweise zu Blutungen aus der äußeren Harnröhrenöffnung, Schmerzen in der Harnröhre, Schwierigkeiten beim Wasserlassen und Harnverhalt. Bei einer gleichzeitigen Infektion kommt es auch zu Harnröhrensekreten. Bei Harnröhrenverletzungen ist im Allgemeinen eine deutliche Verletzungsvorgeschichte erkennbar, die häufig mit Urinextravasation, lokaler Hautschwellung, subkutanem Hämatom und Schwierigkeiten beim Einführen des Katheters in die Blase einhergeht. Außerdem können einige Tropfen Blut aus dem Katheter austreten. Einfache Röntgenaufnahmen können Anzeichen von Beckenfrakturen ohne Steinschatten zeigen.

4. Harnröhrenkrampf

Aufgrund eines Harnröhrenschließmuskelkrampfes können Symptome wie Schmerzen in der Harnröhre und Schwierigkeiten beim Wasserlassen auftreten, die häufig durch Faktoren wie psychische Anspannung und lokale Stimulation verursacht werden. Bei einem Harnröhrenkrampf liegt in der Vorgeschichte kein Harngrieß und keine Symptome wie häufiges Wasserlassen und Harndrang vor. Es können keine Harnröhrenknoten ertastet werden. Die Harnröhrensondierung verläuft normal und bei der Röntgenuntersuchung werden keine Auffälligkeiten festgestellt. Durch die Einnahme von Beruhigungsmitteln können die Symptome gelindert werden.

5. Fremdkörper in der Harnröhre

Wenn Fremdkörper in der Harnröhre eine Harnröhrenobstruktion verursachen, kann es zu Dysurie oder sogar Harnverhalt kommen. Wenn Fremdkörper Reizungen verursachen oder eine Sekundärinfektion auslösen, kann es zu häufigem Wasserlassen, Harndrang, Schmerzen und Hämaturie kommen. Es gibt jedoch eine Ursache für die Krankheit. Eine Röntgenuntersuchung kann eine Fülle der Harnröhre zeigen und eine endoskopische Untersuchung der defekten Harnröhre kann Fremdkörper aufdecken.