Übungen zur Rehabilitation von Handgelenksfrakturen

Patienten mit Frakturen leiden häufig an Komplikationen wie Muskelschwund, Osteoporose, Gelenksteifheit, Deformationen und Missbildungen, die die Arbeit und das Leben der Patienten stark beeinträchtigen. Daher beschränkt sich unsere Behandlung bei Frakturpatienten nicht nur auf die Heilung ihrer Brüche. Unser oberstes Ziel besteht darin, die Frakturheilung zu fördern, Komplikationen zu reduzieren und zu vermeiden und die normale Funktion der verletzten Gliedmaße durch rechtzeitige und wirksame korrekte Funktionsübungen weitestgehend wiederherzustellen. Heute informieren wir Sie über die Rehabilitationsübungsmethoden bei Handgelenksfrakturen.

Muskelkrafttraining: Beginnen Sie direkt nach der Verletzung. Bewegen Sie die betroffene Extremität vor der Behandlung nicht willkürlich und heben Sie das Handgelenk an. Nach der Fixierung und Reposition oder Operation können Sie die Finger und Unterarme massieren. Führen Sie rhythmische statische Kontraktionen und Entspannungen (d. h. Anspannen und Entspannen) der Muskeln durch, um Muskelschwund oder -verklebungen vorzubeugen.

Bewegungsumfangsübungen (ROM)

Beginn: Am Tag nach der Reposition und Fixation oder am Tag nach der Operation

Methode: Einschließlich Aktivitäten der Schulter, des Ellbogens, der Finger usw., Erhaltung der Beweglichkeit verbundener Gelenke, Verringerung von Gelenkverklebungen, Förderung der Muskelkontraktion der betroffenen Extremität und Förderung der Frakturheilung. Beginnen Sie im späteren Stadium allmählich mit Rotationsübungen für Handgelenk und Unterarm.

Schultergelenk:

Pendelartige Übung: Der Patient setzt sich hin, hält den Oberarm senkrecht zum Boden und führt eine Vorwärtsbeugung und Rückwärtsstreckung aus, wobei er sich wie ein Pendel vor und zurück bewegt und dabei den Bewegungsbereich von klein nach groß vergrößert.

Glückskatzen-Übung: Legen Sie sich flach auf den Rücken, die Arme im 90-Grad-Winkel nach außen und die Ellbogen im 90-Grad-Winkel gebeugt. Behalten Sie diese Position bei und drehen Sie Ihre Arme nach hinten und dann nach vorne. Eine andere Person kann helfen, den betroffenen Arm festzuhalten.

Kopfhalteübung: Stützen Sie die betroffene Seite mit der gesunden Seite und kreuzen Sie diese, um Ihren Kopf zu halten. Bewegen Sie den betroffenen Arm auf und ab. Sie können auch in der Taille beginnen, um die Abduktion und Außenrotation des Schultergelenks zu trainieren. Führen Sie jede der oben genannten Bewegungen dreimal täglich aus, jeweils 20–30 Mal.

Ellenbogengelenk: Den betroffenen Unterarm in einer neutralen Position halten, den betroffenen Unterarm mit der gesunden Hand stützen, den Ellenbogen (betroffene Seite) kräftig 3 Sekunden strecken, dann den Ellenbogen 3 Sekunden beugen, 4-5 Mal täglich, jeweils 3-5 Minuten lang.

Finger: Machen Sie nach 23 Tagen passive Übungen an den Fingergelenken. Beugen Sie mit der gesunden Hand jeden Finger auf der betroffenen Seite und strecken Sie ihn anschließend wieder. Halten Sie die Finger zunächst auseinander und gerade und legen Sie sie dann zusammen. (Flexion und Extension)

Beginnen Sie ab der zweiten Woche damit, die Finger weiter zu beugen und zu strecken und ergänzen Sie die Übungen durch Widerstandsübungen an den Fingern und Handflächen. Bewegen Sie Ihren Daumen allmählich kreisend in alle Richtungen. Die Spitze Ihres Daumens berührt die Spitzen Ihrer anderen Finger (Gegenfinger). Beugen Sie Ihren Daumen und legen Sie ihn so nah wie möglich an Ihre Handfläche. Strecken Sie dann Ihren Daumen so weit wie möglich von Ihrer Handfläche weg (oppositionell). Ab der 3. Woche können Sie mit dem Drücken weicher Schwämme oder Bälle beginnen. Mit fortschreitender Genesung können Sie die Härte des gepressten Materials erhöhen, etwa 5 Minuten pro Stunde.

Bei Patienten mit guter interner Fixierung nach der chirurgischen Behandlung kann in der zweiten Woche nach der Verletzung mit aktiven Handgelenksbewegungen begonnen werden. Die gesunde Hand hilft dabei, den Ellenbogen der betroffenen Seite zu fixieren, der so auf dem Tisch platziert wird, dass nur das Handgelenk dorsalflexiert und gebeugt werden kann, wobei eine Beugung zur radialen bzw. ulnaren Seite erfolgt. (d. h. vorwärts, rückwärts, links und rechts drehen) Die Amplitude und Frequenz sollten zu Beginn klein sein. Wenn es durch Manipulation reduziert wird, ist es am besten, dies bis zu 4 Wochen zu verschieben. 4–6 Wochen nach der Verletzung können Rotationsübungen intensiviert werden: Das betroffene Glied kann nach vorne gestreckt werden, und die gesunde Seite kann zum Anheben verwendet werden. Außerdem können Pronations- und Supinationsübungen für den Unterarm durchgeführt werden, wobei versucht wird, die Handflächen jeweils nach unten bzw. oben zu richten.

Hinweis: Versuchen Sie, das betroffene Glied hochzulagern, insbesondere bis die Schwellung zurückgeht. Massieren Sie das betroffene Glied im Ruhezustand. Versuchen Sie innerhalb von 6 Wochen nach der Verletzung, das betroffene Glied nicht zu belasten und keine Gegenstände zu heben. Mit der Belastung kann nach 8 Wochen begonnen werden, bei älteren Menschen sollte dieser Zeitraum entsprechend hinausgezögert werden. Innerhalb einer Woche nach der Operation können mit der Orthese funktionelle Übungen durchgeführt werden. Später sollte die Orthese für Übungen so weit wie möglich entfernt werden. Bei Patienten mit einer guten internen Fixierung kann die Orthese tagsüber häufiger entfernt werden, um Aktivitäten zu erleichtern, und nur nachts zur Fixierung verwendet werden, vorzugsweise an Brust und Bauch. Funktionelles Training sollte individuell angepasst und schrittweise sowie ausdauernd erfolgen. Darüber hinaus sind regelmäßige Kontrolluntersuchungen erforderlich, insbesondere bei Patienten, die sich einer manuellen Reposition unterzogen haben. Die Heilung der Bruchstelle sollte regelmäßig überwacht und geeignete Übungsmethoden mit dem Arzt besprochen werden.