Bei Patienten mit Osteoarthritis müssen sich Ärzte darüber im Klaren sein, dass die Krankheit mit den vorhandenen Behandlungsmethoden nicht vollständig geheilt werden kann. Andererseits müssen sie auch verstehen, dass aktive Behandlungen den Patienten helfen können, ihre Symptome zu lindern und das Fortschreiten der Krankheit zu verzögern. Deshalb sollte das Ziel der Behandlung darin bestehen, den Patienten dabei zu helfen, Schmerzen zu lindern, ihre Funktionsfähigkeit zu verbessern und ihre Lebensqualität zu steigern. In meinem Land kommt es unter älteren Menschen sehr häufig zu Osteoarthritis. Daten zeigen, dass etwa 120 Millionen ältere Menschen an Osteoarthritis leiden. Bei der überwiegenden Mehrheit der Arthrosepatienten ist jedoch keine Operation erforderlich, und nur 10 bis 20 % von ihnen benötigen eine chirurgische Behandlung. Es wurde bestätigt, dass Osteoarthritis das gesamte Gelenk beeinträchtigen kann und nicht nur eine Degeneration des Gelenkknorpels, sondern auch Knochenverletzungen des subchondralen Knochens, Knochenmarködeme, Verletzungen des Synovialbandes, Osteophytenbildung, Gelenkerguss und Veränderungen in der Zusammensetzung der Synovialflüssigkeit verursacht. Rund um diese Reihe von Veränderungen können verschiedene Untersuchungsmethoden wie Röntgen, MRT, Arthroskopie und Pathologie diese Veränderungen darstellen. Durch diese Untersuchungen, insbesondere nicht-invasive Untersuchungen wie bildgebende Verfahren, können wir ein umfassenderes Verständnis der Läsionen in den Gelenken erlangen und die Osteoarthritis entsprechend genauer einstufen, was bei der Wahl der geeigneten Behandlung eine große Hilfe ist. Es ist anzumerken, dass verschiedene Untersuchungsergebnisse zwar Aufschluss über den Schweregrad der Verletzung geben können, dies jedoch nicht ausreicht, um über die Notwendigkeit einer chirurgischen Behandlung zu entscheiden. Aufgrund individueller Unterschiede hat der gleiche Grad der Läsion bei verschiedenen Patienten unterschiedliche Auswirkungen auf die Lebensqualität. Daher sollte eine umfassende Beurteilung der klinischen Manifestationen des Patienten, insbesondere Gelenkschmerzen, Steifheit und Funktion, durchgeführt werden, um letztendlich den Behandlungsplan festzulegen. Mit anderen Worten: Der wichtigste Faktor bei der Entscheidung, ob eine chirurgische Behandlung angebracht ist, sollte die Ansicht des Patienten sein, dass seine Lebensqualität durch die Arthrose ernsthaft beeinträchtigt wurde. Darüber hinaus muss bei der Entscheidung für oder gegen eine operative Behandlung auch berücksichtigt werden, ob sich durch den Eingriff tatsächlich eine Verbesserung der Lebensqualität des Patienten erzielen lässt. Manche Patienten leiden beispielsweise an schwerer Arthrose in beiden Kniegelenken und beiden Sprunggelenken. Wenn nur ein oder zwei Gelenke behandelt werden, trägt dies möglicherweise nicht wesentlich zur Verbesserung der Lebensqualität bei. Zu diesem Zeitpunkt sollten Sie sorgfältig abwägen, ob eine Operation für Sie geeignet ist. Kurz gesagt: Klinikärzte sollten ihren eigenen Augen vertrauen und wenn sie eine Diskrepanz zwischen den klinischen Symptomen eines Patienten und den Ergebnissen der bildgebenden Untersuchung feststellen, dürfen sie die Bedeutung der Symptome nicht ignorieren. Es ist eine unbestreitbare Tatsache, dass viele ältere Menschen mit Arthrose leben. Unsere Verantwortung als Ärzte besteht darin, das Leben unserer Patienten durch Schmerzlinderung und Funktionsverbesserung zu verbessern. |
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