Warum verursacht rheumatoide Arthritis Gelenkanomalien?

Die Zerstörung der Gelenke bei Patienten mit rheumatoider Arthritis hängt eng mit ihren pathologischen Merkmalen zusammen. Das grundlegende pathologische Merkmal ist eine Synovitis. Bei einer Erkrankung des Synovialgewebes schwillt dieses stark an und bildet feine, zottige Ausstülpungen, die in die Gelenkhöhle hineinragen. Aufgrund der Wechselwirkung zwischen Antigenen und Antikörpern im Synovialgewebe, Knorpel und der Synovialflüssigkeit, der Abnahme des Komplementspiegels in der Synovialflüssigkeit, der Zunahme der Gefäßdurchlässigkeit und der massiven Aggregation von Leukozytenbestandteilen werden zahlreiche Hydrolasen, Sauerstoffgene und Arachidonsäuremetaboliten freigesetzt, die direkt zu Entzündungsreaktionen und Gewebeschäden, zur Proliferation von Kollagenfasern und perivaskulären Entzündungen führen können. Unkoordinierte mechanische Bewegungen können zudem zu Verletzungen des Iliotibialtrakts führen. Mit der Verdickung der Synovialflüssigkeit kommt es zu einer Ansammlung von Synovialflüssigkeit, die den Druck in der Gelenkhöhle erhöht und den Blutfluss in der Synovialschleimhaut behindert, was die Erkrankung weiter verschlimmert. Erosive Knochenverletzungen können auch Sehnenverletzungen oder Sehnenrupturen verursachen. Weil

Nur wenn zwischen den Gelenken Platz ist, können sich diese bewegen. Da sich in der Gelenkhöhle immer mehr Ablagerungen ansammeln, wird der Raum in der Gelenkhöhle immer kleiner und die Bewegung immer eingeschränkter, bis der Raum in der Gelenkhöhle im späteren Stadium vollständig blockiert ist. Das Sediment in der Gelenkhöhle lagert sich rund um das Gelenk ab, verfestigt sich zu einer Einheit und das Gelenk wird ankylosierend.