Biomechanische Probleme bei der Behandlung einer Femurkopfnekrose durch Ersatz

Die biomechanischen Probleme beim künstlichen Femurkopfersatz zur Behandlung einer Femurkopfnekrose sind folgende:

1. Die Größe des künstlichen Femurkopfes: Je größer der Radius des Hüftgelenks ist, desto größer ist das Drehmoment zur Überwindung der Reibung und desto größer ist die Scherkraft, was dazu führen kann, dass sich der künstliche Femurkopf löst. Daher ist es besser, einen kleineren künstlichen Hüftkopf zu wählen.

2. Je weniger vom restlichen Schenkelhals entfernt wird, desto geringer ist die seitliche Kraft, die den Femurkopf stützt. Es empfiehlt sich, 1 bis 1,8 cm einzubehalten. Gleichzeitig kann durch die Vertiefung der Hüftgelenkspfanne und die Verlagerung des künstlichen Hüftkopfes nach innen in Richtung Körperschwerpunkt das mediale Drehmoment verringert und so der Zug der Abduktorenmuskulatur reduziert werden. Reduzieren Sie die Belastung des betroffenen Hüftgelenks.

3. Die Größe des Hals-Schaft-Winkels. Durch eine Vergrößerung des Hals-Schaft-Winkels können Komplikationen verringert werden und es besteht eine geringere Wahrscheinlichkeit von Ermüdungsbrüchen am künstlichen Femurkopfschaft. Im Gegenteil: Wenn der Hals-Schaft-Winkel verringert wird, besteht die Gefahr, dass der Schaft in Varusstellung bricht.

4. Länge und Stärke des Griffs: Je länger der Griff ist, desto besser kann er die Kraft auf eine größere Fläche verteilen. In Wirklichkeit darf der Stiel jedoch nicht zu lang sein und sollte so stabil wie möglich sein.