Das Prinzip der Osteotomie zur Behandlung von O-förmigen Beinen

O-förmige Beine ist die gebräuchliche Bezeichnung für das Genu varum, das das Aussehen der Beine des Patienten stark beeinträchtigt. Die Osteotomiekorrektur ist eine häufig angewandte Operation zur Behandlung von O-förmigen Beinen. Das chirurgische Prinzip ist wie folgt.

1. Korrigieren Sie die Kraftlinie der unteren Gliedmaßen

Die mechanische Achse eines normalen menschlichen Körpers in Neutralstellung sorgt bei Belastung für eine gleichmäßige Belastung des Kniegelenks. Bei Valgus und Valgusdeformität liegt die Belastungslinie innerhalb oder außerhalb der Mitte des Kniegelenks. Ziel der Operation ist es, die normale biologische Belastung der inneren und äußeren Kondylengelenkflächen des Gelenks wiederherzustellen, sodass eine gleichmäßige Gewichtsverteilung erreicht und die Belastung des Kniegelenks nach außen verlagert wird. Auf der Grundlage der Erhaltung der physiologischen Funktion des Gelenks des Patienten wird die Deformität korrigiert und die Gewichtslinie der unteren Extremität wiederhergestellt, wodurch die durch O-förmige Beine verursachten Knieschmerzen gelindert werden.

2. Reduzieren Sie den intraossären Druck

Der intraossäre Druck ist ein wichtiger Indikator für den Zustand der Blutzirkulation in den Knochen. Die Theorie der venösen Stase ist der Hauptmechanismus für erhöhten intraossären Druck und eine wichtige Ursache für das Auftreten und die Entwicklung von Osteoarthritis. Studien haben gezeigt, dass Menschen mit einem intraossären Druck über 5,3 kPa Ruheschmerzen im Kniegelenk verspüren, während Menschen mit einem intraossären Druck unter 4,7 kPa keine Ruheschmerzen verspüren. Knieschmerzen treten auf, wenn der intraossäre Druck höher als 3,7 kPa ist, treten jedoch nicht auf, wenn er niedriger ist. Eine hohe Tibiaosteotomie kann die intramedulläre Venenstauung lindern, den intraossären Druck senken, Gelenkschmerzen lindern, die Zelldifferenzierung im Knochenmark stimulieren und die Bildung von Faserknorpelgewebe zur Abdeckung des Knorpeldefektbereichs durch Knorpelreparaturgewebe fördern.

3. Reduziert den Druck auf das Patellofemoralgelenk

Nach einer hohen Tibiaosteotomie wird das Patellaband gelöst, der Druck der Patella auf das Femur verringert, der Verschleiß der patellofemoralen Gelenkoberfläche verlangsamt und das distale Ende der Tibia leicht nach innen gedreht und nach vorne bewegt, um es mit dem proximalen Ende auszurichten und zu fixieren. Durch die Innenrotation kann die Bewegungsbahn des Patellofemoralgelenks den physiologischen Anforderungen angepasst werden, während durch die Vorwärtsbewegung die Tuberositas tibiae angehoben wird. Dadurch kann der Druck auf das Patellofemoralgelenk verringert, die Pathologie des Kniegelenks verzögert und O-förmige Beine korrigiert werden.