Einführung in die Sklerotherapie bei Hämangiomen

Die klinische Bewertung der Sklerotherapie bei Hämangiomen ist gemischt. Viele Menschen glauben, dass die Nebenwirkungen der Sklerotherapie-Injektion zu groß sind, wie beispielsweise Schmerzen, Knötchen, Nekrose, sekundäre Narben, Hautatrophie usw. Aufgrund der einfachen Handhabung und des geringen Gerätebedarfs wird sie in der klinischen Praxis jedoch immer noch sehr häufig eingesetzt.

Geltungsbereich

Derzeit ist die Sklerotherapie-Injektion meist Teil einer umfassenden Behandlung, beispielsweise zur Reduzierung der Größe eines Hämangioms vor der Operation oder zur Behandlung von Restläsionen nach der Operation und bestimmter Bereiche, die für eine Resektion und Reparatur nicht geeignet sind. Darüber hinaus kann es bei einigen langsam fortschreitenden Läsionen auch allein verwendet werden. Diese Therapie eignet sich vor allem für das kavernöse Hämangiom und das kapilläre Hämangiom und kann als Haupt- oder Zusatztherapie beim kavernösen Hämangiom eingesetzt werden. Bei einfachen, gewundenen und großflächigen Hämangiomen ist die Wirksamkeit sehr gering, da das Sklerosierungsmittel nicht so leicht in der Läsion einer angeborenen arteriovenösen Fistel mit starkem Blutfluss verbleiben kann und daher auch die Behandlungswirkung gering ist.

Anwendungsdetails

Es gibt viele Arten von Härtern, wie heißes Wasser, hypertone Kochsalzlösung, 5 % Natriummorrhuat, Ethanol, Alaun und sogar Bleomycin. Ethanol wird in der klinischen Praxis häufig verwendet, da es schnelle und sichere Wirkungen, eine kürzere Schmerzdauer und lang anhaltende therapeutische Wirkungen bietet. Der Mechanismus der Sklerotherapie durch Injektion besteht darin, eine Entzündungsreaktion in der Intima hervorzurufen. Nach der Zerstörung der Intima kommt es zur Thrombose im Lumen und zur sekundären Fibrose. Mehrere Injektionen haben eine stärkere Wirkung und bessere Ergebnisse.

Die Nachteile der Sklerotherapie liegen darin, dass viele Injektionen erforderlich sind, die Behandlung langwierig ist und starke, unerträgliche Schmerzen verursacht. Die Nebenwirkungen der Sklerotherapie-Injektionen sind meist mild und umfassen Schmerzen, Fieber, Schwellungen, Narbenbildung und Hautnekrosen.