Ursachen der ankylosierenden Spondylitis

Die ankylosierende Spondylitis beginnt im Allgemeinen schleichend und weist im Frühstadium möglicherweise keine klinischen Symptome auf. Bei manchen Patienten können im Frühstadium leichte systemische Symptome auftreten, wie etwa Müdigkeit, Gewichtsverlust, lang anhaltendes oder zeitweises leichtes Fieber, Anorexie, leichte Anämie usw. Da die Krankheit relativ mild ist, können die meisten Patienten nicht rechtzeitig einen Spezialisten aufsuchen, was zu einer Früherkennung führt, wodurch sich der Krankheitsverlauf verzögert und der beste Zeitpunkt für eine Behandlung versäumt wird.

Die ersten klinischen Manifestationen einiger Patienten mit ankylosierender Spondylitis ähneln stark einem akuten rheumatischen Fieber, mit Schwellungen und Schmerzen in großen Gelenken oder langfristigem leichtem Fieber und Gewichtsverlust. Nicht selten sind hohes Fieber und akute Entzündungen der peripheren Gelenke die ersten Symptome. Solche Patienten kommen häufiger bei Jugendlichen vor und werden über lange Zeit leicht falsch diagnostiziert.

Bei manchen Patienten mit Morbus Bechterew können im Frühstadium Symptome auftreten, die einer Tuberkulose ähneln, mit Symptomen wie leichtem Fieber, Nachtschweiß, Schwäche, Müdigkeit, Gewichtsverlust, Anämie und manchmal einer einseitigen Hüftgelenkentzündung, die leicht fälschlicherweise als Tuberkulose diagnostiziert werden kann.

In diesem Fall sollte die Möglichkeit einer ankylosierenden Spondylitis in Betracht gezogen werden, wenn die Behandlung gegen Tuberkulose wirkungslos ist und der Patient gut auf nichtsteroidale Antirheumatika wie Indomethacin anspricht.

Es ist zu beachten, dass einige Patienten unmittelbar nach einem Unfalltrauma, Kälte oder Feuchtigkeit oder einer Magen-Darm- oder Atemwegsinfektion erkranken. Zu diesem Zeitpunkt sollten medizinisches Personal, Patienten und ihre Familien daran erinnert werden, aufmerksam zu sein und die Situation nicht auf die leichte Schulter zu nehmen. Wenn die Diagnose zu diesem Zeitpunkt nicht gestellt werden kann, sollten sie sorgfältig beobachtet und regelmäßig nachuntersucht werden, um eine frühzeitige Diagnose und rechtzeitige Behandlung zu gewährleisten.