Das Schulterblatt ist vorne und hinten von Muskeln umgeben. Frakturen sind selten und oft Teil mehrerer Verletzungen. Ursachen und Arten von Schulterblattfrakturen sind folgende: 1. Schulterblattkörperfraktur: Ursache ist meist direkte Gewalteinwirkung, etwa durch das Auftreffen schwerer Gegenstände oder Schussverletzungen (etwa Schusswunden), die direkt auf den Schulterblattkörper einwirken. Meist handelt es sich dabei um Trümmerbrüche, manchmal kommen auch Quer- oder Schrägbrüche vor. Da das Schulterblatt vorne und hinten durch Muskeln geschützt ist, kommt es in der Regel nicht zu einer offensichtlichen Frakturverschiebung. 2. Frakturen des Schulterblatthalses und der Schulterpfanne: Ursachen sind meist indirekte Gewalteinwirkung, wie etwa ein Sturz mit der Außenseite der Schulter oder dem Aufsetzen der Handfläche auf den Boden. Die Gewalt wird über den Oberarmknochen übertragen und wirkt auf die Gelenkpfanne oder den Schulterblatthals, was zu Frakturen führt. Es kann auch direkt durch Schusswaffen verursacht werden. Die meisten davon sind schräg oder eingebettet und die Verschiebung ist nicht offensichtlich. 3. Acromionfraktur: Sie wird meist durch einen direkten heftigen Schlag von oben nach unten oder durch eine plötzliche und starke Hebelwirkung des Oberarmknochens verursacht und ist meist eine Querfraktur oder eine kurze Schrägfraktur. Bei distalen Acromionfrakturen sind die Bruchfragmente klein und die Verschiebung ist nicht offensichtlich; Bei Acromionbasisfrakturen werden die distalen Frakturfragmente aufgrund des Gewichts der oberen Extremität und der Zugkraft des Deltamuskels nach vorne und unten verschoben, wodurch die Abduktionsbewegung des Schultergelenks beeinträchtigt wird. 4. Fraktur des Processus coracoideus des Schulterblatts: äußerst selten, oft verbunden mit einer Luxation des Schultereckgelenks oder einer Schulterluxation. |
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