Verschiedene Behandlungsmöglichkeiten bei Ulnaschaftfrakturen

Verschiedene Behandlungsmöglichkeiten bei Ulnaschaftfrakturen:

Chirurgische Behandlung:

1. Manuelle Reposition und Schienenfixierung: Während der Reposition liegt der Patient flach, wobei die betroffene Schulter um 90° abduziert und der Ellbogen um 90° gebeugt ist. Ein Assistent hält den oberen Teil des Ellenbogens und der andere führt die Gegendehnung durch.

Zur Fixierung werden vier Schienen verwendet, wobei die ulnare Seite nicht über das Handgelenk hinausragen darf, als Schiene und ein Knochenspaltpolster aufgelegt. Bei Frakturen des vorderen Drittels legen Sie ein kleines flaches Polster auf den Radiusschädel. Radiale Verschiebung verhindern. Platzieren Sie zuerst die Handfläche und das Rückenbrett, dann das Lineal und das Radialbrett. Das untere Ende der Radiusschiene liegt im unteren Drittel oberhalb des Gelenks, wodurch das Handgelenk in einer ulnaren Verlagerung fixiert wird. Bei Patienten mit dorsaler oder palmarer Verschiebung kann das Polster mit der Zweipunktdruckmethode platziert werden. Die Schiene wird mit vier Stoffbändern befestigt. Lassen Sie die Brust 4 bis 6 Wochen lang hängen, während die Ellbogen um 90 Grad gebeugt sind und die Unterarme in einer neutralen Position fixiert sind. Entfernen Sie die Schiene.

2. Technische Reposition und geschlossene Stiftfixierung: Die Repositionsmethode ist dieselbe wie die vorherige, aber nachdem die Reposition abgeschlossen ist, wird unter aseptischer Operation ein intramedullärer Stift durch den Processus styloideus radius eingeführt und der Stift wird unter Röntgendurchleuchtung eingeführt, um die Fraktur proximal und distal auszurichten. Die Verwendung einer dreischneidigen Nadel ist eine ideale Möglichkeit, eine Rotation zu verhindern.

3. Schneiden, Reposition und interne Fixierung: Bei Frakturen mit unbefriedigender technischer Reposition oder alten Frakturen können Schneiden und interne Fixierung durchgeführt werden. Die Operation wurde unter Plexus-brachialis-Anästhesie mittels radialer Inzision durchgeführt, wobei die Unterarmstrecker und -beuger bis zum Radius präpariert wurden, um die Frakturstelle zu erreichen. Achten Sie darauf, die tiefen Äste des Radialnervs nicht zu verletzen. Die Operation wird mit einer Drei- oder Vierlochplatte zur Fixierung durchgeführt. Oder mit einer Dreikantnadel fixieren. Die dreieckige Nadel wird durch den Vorsprung des Radiusschafts eingeführt. Beim Tragen sollte das Handgelenk angewinkelt und zur Ulnarseite geneigt sein, um ein Durchdringen des Handgelenks zu verhindern. Fahren Sie nach dem Zurücksetzen fort. Nach der Operation wird ein Gipsverband in der Mitte des Unterarms angelegt. Entfernen Sie den Gips innerhalb von 4 Wochen. Funktionelle Übungen.