Krankheiten, die leicht mit Hydronephrose verwechselt werden können

Auch die Niere ist ein Organ, bei dem viele Erkrankungen häufig vorkommen. Wenn eine Hydronephrose auftritt, kann dies daher nicht sofort erkannt werden, da die Symptome vieler anderer Nierenerkrankungen und der Hydronephrose ähnlich sind. Daher stellen wir Ihnen einige Erkrankungen vor, die leicht mit einer Hydronephrose verwechselt werden können.

1. Polyzystische Nierenerkrankung: Das Erkrankungsalter liegt zwischen 40 und 60 Jahren und mehr als die Hälfte der Patienten leidet an Bluthochdruck. Eine zystische Masse kann auf einer oder beiden Seiten des Oberbauchs ertastet werden. Die Oberfläche der Masse zeigte jedoch mehrere zystische Knoten und keine Fluktuation. Die IVU zeigte, dass das Nierenbecken und die Nierenkelche komprimiert, verlängert oder deformiert waren, ohne dass eine Erweiterung erfolgte. Ultraschalluntersuchungen und Radionuklid-Nierenszintigraphien zeigten eine beidseitige Nierenvergrößerung und mehrere runde Zysten im Nierenbereich. Die CT-Untersuchung zeigte, dass beide Nieren vergrößert waren und im Nierenparenchym viele zystische Massen mit glatten Rändern und unterschiedlicher Größe sichtbar waren.

2. Einfache Nierenzyste: Bei einer Volumenzunahme lässt sich häufig eine zystische Masse ertasten. Bei der Ultraschalluntersuchung zeigte sich im Nierenbereich ein einzelner kreisförmiger dunkler Bereich mit klaren Rändern. Die IVU zeigte eine Kompression, Deformation und Verschiebung des Nierenbeckens und der Nierenkelche, jedoch keinen Hydrops. Die CT-Untersuchung zeigte eine runde, dünnwandige, klar abgegrenzte Masse mit geringer Dichte. Nach der Kontrastverstärkung nahm die Dichte des Nierenparenchyms zu, die Masse hingegen nicht.

3. Perirenale Zysten: In der Taille kann eine zystische Masse mit unklaren Grenzen auftreten. Die Masse weist eine eingeschränkte Beweglichkeit und keine erkennbare Fluktuation auf, doch häufig liegt in der Vergangenheit ein Trauma vor. Die IVU zeigte, dass die Nieren geschrumpft und verlagert waren, das Nierenbecken und die Nierenkelche jedoch eine normale Morphologie aufwiesen und nicht erweitert waren. Bei der Ultraschalluntersuchung zeigten sich dunkle Bereiche um die Nieren.

4. Nebennierenzyste: In der Taille befindet sich eine große zystische Masse. Auf einfachen Röntgenaufnahmen war eine ringförmige Verkalkung zu sehen. Die IVU zeigte eine Abwärtsverschiebung der Niere sowie eine Kompression und Verschiebung der Nierenachse, ohne dass es zu einer Deformation oder Erweiterung des Nierenbeckens und der Nierenkelche kam. Sowohl die retroperitoneale Angiographie als auch die Ultraschalluntersuchung und die CT-Untersuchung zeigten Bilder einer zystischen Masse im Nebennierenbereich.

5. Mesenteriale Zyste: Im Bauchraum ist ein zystischer Tumor mit klaren Rändern zu ertasten. Die Masse war jedoch oberflächlich und bewegte sich nach links und rechts; es gab Symptome eines Darmverschlusses; und die Röntgenuntersuchung des Magen-Darm-Trakts mit Bariummehl zeigte Anzeichen einer Kompression.

Aus der obigen Einleitung können wir ersehen, dass es sich bei den meisten Krankheiten, die leicht mit einer Hydronephrose verwechselt werden können, um Nierenkrankheiten handelt. Deshalb müssen wir diesem Aspekt bei klinischen Untersuchungen besondere Aufmerksamkeit schenken. Allerdings gibt es auch einige Symptome benachbarter Organe, die leicht mit einer Hydronephrose verwechselt werden können, so dass jeder auch hierauf gebührende Aufmerksamkeit schenken sollte.