Kann ich an einem Ventrikelseptumdefekt sterben?

Kann man an einem Ventrikelseptumdefekt sterben? ​​Wir alle wissen, dass der Ventrikelseptumdefekt eine sehr gefährliche Erkrankung ist, doch die größte Sorge der Patienten besteht darin, ob die Krankheit zum Tod führt. Schließlich ist unser Leben das Kostbarste. Kann man an einem Ventrikelseptumdefekt sterben? ​​Im Folgenden erfahren Sie mehr über dieses Problem.

Kann ich an einem Ventrikelseptumdefekt sterben?

Die Lunge des Fötus ist nicht aufgebläht, die kleinen Lungenblutgefäße sind verdreht, die mittlere Muskelschicht ist verdickt, das Lumen ist klein und der Sauerstoffpartialdruck ist niedrig, sodass der Gefäßwiderstand sehr hoch ist. Nach der Geburt dehnt sich die Lunge aus und dehnt die kleinen Lungenblutgefäße, der Sauerstoffpartialdruck steigt an und in den Lungenblutgefäßen wird Bradykinin produziert, das die Lungengefäßerweiterung fördert und den Widerstand verringert. Aufgrund der dicken Muskelschicht bleibt der Widerstand jedoch mäßig erhöht. Veränderungen des Gefäßwiderstandes innerhalb weniger Wochen nach der Geburt wirken sich direkt auf das Überleben des Neugeborenen aus. Bei Patienten mit großen Ventrikelseptumdefekten normalisiert sich der pulmonale Gefäßwiderstand innerhalb von 2 bis 3 Wochen nach der Geburt, der Druckgradient zwischen dem linken und rechten Ventrikel nimmt zu, das Shuntvolumen von links nach rechts steigt dramatisch an, die Blutmenge im Lungenkreislauf nimmt zu, die Lungenstauung verschlechtert sich und die Volumenbelastung des linken Vorhofs und des linken Ventrikels nimmt zu, was zu akuter Linksherzinsuffizienz, Lungenstauung und Ödemen und zum Tod führt.

Kann ich an einem Ventrikelseptumdefekt sterben?

Wenn das Kind überlebt, wird es aufgrund der Lungenstauung an häufigen Infektionen und wiederkehrendem Herzversagen leiden. Zudem wird es unter einer verminderten systemischen Durchblutung und einem langsamen Wachstum und einer langsamen Entwicklung leiden. Die meisten werden innerhalb eines Jahres sterben. Laut Statistik liegt die Sterblichkeitsrate bei großen Ventrikelseptumdefekten innerhalb von 1 bis 2 Jahren bei 25 % bis 59 %; Es gibt Berichte, dass die Sterblichkeitsrate innerhalb von 2 Jahren bei 25 % liegt, wenn bei einem Säugling innerhalb von 6 Monaten nach der Geburt eine Herzinsuffizienz auftritt.

Bei manchen Kindern mit großen Ventrikelseptumdefekten kann es innerhalb des zweiten Lebensjahrs aufgrund der hohen Lungendurchblutung und des erhöhten Lungengefäßwiderstands zu einer raschen Entwicklung einer Lungengefäßerkrankung kommen, wobei der Widerstand bis auf das Niveau des systemischen Kreislaufs ansteigt, so dass eine Operation nicht mehr möglich ist. Bei manchen Kindern ist der Lungengefäßwiderstand nach der Geburt stark erhöht und nimmt nicht ab, so dass für sie die Möglichkeit einer Operation schnell verloren geht. Mit zunehmendem Alter entwickeln Patienten mit großen Ventrikelseptumdefekten allmählich eine Lungengefäßerkrankung, der Lungengefäßwiderstand steigt und der Links-Rechts-Shunt verringert sich. Im Alter zwischen 15 und 20 Jahren ist der pulmonalvaskuläre Widerstand stark erhöht und der intrakardiale Shunt verläuft hauptsächlich von rechts nach links, wodurch das Eisenmenger-Syndrom entsteht. Ab diesem Zeitpunkt ist die Möglichkeit einer Operation nicht mehr möglich. Wenn der pulmonalvaskuläre Widerstand zu steigen beginnt, der Herzschatten jedoch nicht zunimmt, sollte die Operation innerhalb des zweiten Lebensjahres durchgeführt werden. Wird das Kind erst nach dem fünften Lebensjahr operiert, kann es auch bei erfolgreicher Operation zu einer Fortschreitung der Erkrankung und zum Tod kommen. Wird ein Ventrikelseptumdefekt nicht behandelt, beträgt die durchschnittliche Lebenserwartung 25 bis 30 Jahre.