So erkennen Sie eine Vaskulitis

So erkennen Sie eine Vaskulitis

Bei vielen Patienten mit Vaskulitis wird durch die verspätete Behandlung nicht nur die Gesundheit stark geschädigt, auch die körperliche und geistige Entwicklung der Patienten wird beeinträchtigt. Daher müssen Patienten für eine wirksame Behandlung mit den Ärzten zusammenarbeiten. Wie kann man also eine Vaskulitis erkennen? Ich hoffe, dass die folgende Einführung allen helfen kann.

Histopathologische Untersuchung

Die Veränderungen beruhen im Wesentlichen auf der Schwere der Läsion, der Dauer der Erkrankung und den damaligen Umständen der Probenentnahme. Im Allgemeinen kommt es zu einer Infiltration von Entzündungszellen rund um die Hautkapillaren und kleinen Blutgefäße, mit einer großen Zahl von Neutrophileninfiltrationen und vielen verstreuten Kernfragmenten, die durch den Zerfall der Neutrophilen entstehen und als Kernstaub bezeichnet werden. Gleichzeitig kommt es zur Infiltration von Gewebezellen und Eosinophilen sowie zur Ablagerung stark eosinophil gefärbter Fibrinbündel um die Blutgefäße. In Abschnitten weist das perivaskuläre Kollagen aufgrund von Fibrinablagerungen in Kombination mit ausgeprägten Ödemen ein undeutliches Aussehen auf, ein Phänomen, das als fibrinoide Degeneration bekannt ist. Eine Schwellung der Gefäßendothelzellen kann in schweren Fällen zu einer Obstruktion des Gefäßlumens führen. Entzündungszellen dringen auch in die Wände der Blutgefäße ein, die hauptsächlich von Neutrophilen befallen werden, wodurch die Wände der Blutgefäße undeutlich werden. Es können auch Eosinophile und eine kleine Anzahl mononukleärer Zellen vorhanden sein. Fibrinbündelablagerung in der Gefäßwand und Gefäßnekrose. Eine ausgedehnte Extravasation von roten Blutkörperchen kommt häufig vor.

Elektronenmikroskopische Untersuchung:

Es kann zu einer Invasion postkapillärer Venen kommen, insbesondere von Blutgefäßen mit einer Größe von 8 bis 30 μm, wobei es in den frühen Stadien zu einer Schwellung der Endothelzellen kommt. Zwischen den Endothelzellen treten Risse auf, Phagozyten werden aktiv, die Basalmembran verdickt sich, im Interstitium der Blutgefäße beginnen sich Neutrophile zu bilden und in schweren Fällen sammeln sich Blutplättchen im Lumen und wandern zwischen den Endothelzellen hindurch.

Direkter Immunfluoreszenztest:

IgA-Antikörper finden sich in der Gefäßbasalmembran, IgM- und IgG-Antikörper in der Dermis und im Unterhautgewebe und Komplement C3 lagert sich an seinen festen Stellen ab. Es lässt sich feststellen, dass die Zerstörung von Gewebebestandteilen vor allem im Bereich der Fibrinoidnekrose stattfindet.

Patienten können eine entsprechende Routineversorgung erhalten, die auf die spezifischen Umstände ihrer Krankheit abgestimmt ist, und auf Veränderungen der Körpertemperatur, des Pulses und des Blutdrucks des Patienten achten. Patienten mit Vaskulitis sollten Müdigkeit, Zusammenstöße, Stürze, Erfrierungen und andere traumatische Reize vermeiden. Sie sollten lockere Kleidung tragen und darauf achten, sich warm zu halten, insbesondere im Winter. Halten Sie den betroffenen Bereich sauber, um Reizungen und Hautschäden zu vermeiden.

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