Wie wird eine Vaskulitis im Allgemeinen diagnostiziert?

Jeder möchte in einer gesunden Umgebung leben, doch immer mehr versteckte Krankheiten verursachen bei vielen Freunden unnötige körperliche und geistige Probleme. Eine solche Erkrankung ist die Vaskulitis. Welche allgemeinen Methoden gibt es zur Diagnose einer Vaskulitis? Schauen wir uns das unten genauer an.

Diagnose einer Vaskulitis

Diagnose:

(1) Allergische leukozytoklastische (nekrotisierende) Vaskulitis: Der Beginn ist normalerweise akut und es gibt oft verschiedene Formen von Hautläsionen, darunter: allergische kutane Vaskulitis, allergische systemische Vaskulitis, allergische Purpura, hypokomplementäre (urtikarielle) Vaskulitis und anhaltendes erhabenes Erythem.

(2) Noduläre Vaskulitis: Eine Gruppe von Hauterkrankungen, die durch die Beteiligung von Blutgefäßen im Fettgewebe über und unter der Haut und die Bildung von subkutanen knotigen Läsionen gekennzeichnet sind. Die wichtigsten sind: noduläre Vaskulitis und Erythema indura.

(3) Thrombotische Vaskulitis: betrifft hauptsächlich mittlere und kleine Arterien und Venen, ist durch Thrombosen gekennzeichnet und weist unterschiedliche klinische Erscheinungsformen auf. Die wichtigsten sind Thromboangiitis obliterans, Thrombophlebitis, Morbus Mondor (Brustwandthrombophlebitis), maligne atrophische Papulose, Livedo-reticularis-Vaskulitis, segmentale hyaline Vaskulitis und thrombotisch-thrombozytopenische Purpura.

(4) Granulomatöse Polyangiitis: Eine Multisystemerkrankung mittlerer und kleiner Blutgefäße, die durch die Bildung von Granulomen innerhalb und außerhalb der Gefäßwand gekennzeichnet ist. Der Krankheitsverlauf ist chronisch und teilweise sehr schwerwiegend. Die wichtigsten sind: Wegener-Granulomatose, allergische granulomatöse Vaskulitis, Arteriitis temporalis, lymphomatöse Granulomatose und Takayasu-Arteriitis.

(5) Lymphozytäre Vaskulitis: Sie ist durch die Beteiligung kleiner Blutgefäße in der Haut und die Infiltration von Lymphozyten in die Gefäßwände und das umgebende Gewebe gekennzeichnet, was zu verschiedenen Arten von Hautläsionen führt. Der Krankheitsverlauf ist chronisch und rezidivierend. Die wichtigsten sind: lymphomatoide Papulose, akute akneähnliche Pityriasis lichenoides und pigmentierte purpurische Dermatose.

(6) Vaskulitis durch abnorme Blutbestandteile: Eine entzündliche Erkrankung der kleinen Blutgefäße, die durch Anomalien bestimmter Blutbestandteile verursacht wird und sich durch Haut- oder innere Organschäden äußert. Der Krankheitsverlauf ist chronisch. Die wichtigsten sind: Kryoglobulinämie, Kryofibrinogenämie, Hyperglobulinämie und Makroglobulinämie.

(7) Polyarteriitis nodosa: Typische Fälle betreffen mittlere und kleine Arterien mit Gefäßwandnekrosen und sogar Aneurysmabildung. Es handelt sich um eine schwere Multisystemerkrankung. Die wichtigsten sind: systemische Polyarteriitis nodosa, benigne kutane Polyarteriitis nodosa und infantile Polyarteriitis nodosa (akutes febriles mukokutanes Lymphknotensyndrom).

Untersuchung: Die Gewebebiopsie ist für diese Erkrankung von diagnostischer Bedeutung. Weitere Untersuchungen umfassen Angiographie, Autoantikörperuntersuchung usw. Eine Invasion postkapillärer Venen kann festgestellt werden, insbesondere eine Invasion von Blutgefäßen mit einer Größe von 8 bis 30 μm. Im Frühstadium schwellen die Gefäßendothelzellen an, es entstehen Risse zwischen den Endothelzellen, Phagozyten werden aktiv und die Basalmembran verdickt sich. Neutrophile beginnen im Interstitium der Blutgefäße. In schweren Fällen aggregieren Blutplättchen im Lumen und wandern zwischen den Endothelzellen hindurch.