Kann Harninkontinenz durch die Einnahme von Medikamenten geheilt werden?

Harninkontinenz ist eine Krankheit mit relativ komplexen Ursachen. Wenn sie einmal auftritt, ist sie nicht leicht zu heilen und verursacht unseren Patienten großen Schaden. Wir müssen darauf achten und je nach Ursache symptomatische Behandlungsmaßnahmen ergreifen, damit wir uns so schnell wie möglich erholen können. Kann Harninkontinenz durch die Einnahme von Medikamenten geheilt werden?

Wenn Sie die Probleme der Harninkontinenz vermeiden möchten, müssen Sie sich aktiv um eine Behandlung bemühen. Vermeiden Sie eine Behandlung nicht, weil es Ihnen peinlich ist. Dies verzögert den Krankheitsverlauf und erschwert die Behandlung. Wenn Sie an Harninkontinenz leiden, müssen Sie sich nicht allzu viele Sorgen machen, denn die Medizintechnik ist mittlerweile so weit fortgeschritten. Solange Sie bei der Behandlung durch den Arzt kooperieren und eine positive und optimistische Einstellung bewahren, bin ich davon überzeugt, dass die Krankheit geheilt werden kann. Häufig verwendete Medikamente sind:

1. Oxybutynin

Die Methode wird seit fast 20 Jahren angewendet und ihre Wirksamkeit ist weitgehend bestätigt. Allerdings entwickeln mindestens 50 % der mit herkömmlichen Methoden behandelten Personen einen trockenen Mund und die Behandlung wird aufgrund schwerer Symptome häufig abgebrochen. Greenfield et al. versuchte die Blaseninstillation von Oxybutynin bei 10 Patienten, die orale Medikamente nicht vertrugen. Die Methode bestand darin, 5 mg Oxybutynin in 10 ml steriler Kochsalzlösung aufzulösen und nach der Katheterisierung einmal morgens und einmal abends zu injizieren. Nach der Behandlung zeigte die Urodynamik, dass die Blasenkapazität des Patienten um 10 bis 140 ml zunahm und der maximale Blasendruck um 15 bis 75 cmH2O sank.

2. Tetraaminverbindung Propanthelin (d. h. Propanthelinbromid)

Ein häufig verwendetes Anticholinergikum, das vom Magen-Darm-Trakt schlecht aufgenommen wird. Atropinsulfat wird vom Magen-Darm-Trakt gut absorbiert, aber aufgrund seiner mangelnden Selektivität ist die zur Hemmung der Blasenaktivität erforderliche Dosis oft höher als die zur Hemmung der Sekretion der Ohrspeicheldrüsen, Bronchialdrüsen und Schweißdrüsen erforderliche Dosis. Das gastrointestinale krampflösende Arzneimittel Dicyclomin (d. h. Dicyclomin) hat eine starke antimuskarinische Wirkung und krampflösende Wirkungen, die die glatte Muskulatur der Blase entspannen und die Blasenkapazität abhängig erhöhen können, wodurch die Blasenfunktion des Patienten verbessert wird. Zusätzlich zu seiner antimuskarinischen Wirkung hat Flavopiprathydrochlorid auch eine selektive krampflösende und schmerzstillende Wirkung direkt auf die glatte Muskulatur der Blase.

3. Tolterodin

Ein relativ neuer Antagonist des Muskarinrezeptors (M-Rezeptor) mit hoher Affinität und Spezifität für M-Rezeptoren. Klinische Studien haben gezeigt, dass Tolterodin häufiges Wasserlassen und Dranginkontinenz wirksam verbessern kann. 2,5 mg zweimal täglich entsprechen 5 mg Oxybutynin zweimal täglich, seine Wirkung auf die Ohrspeicheldrüse ist jedoch deutlich geringer als die von Oxybutynin. Tolterodin wird im Magen-Darm-Trakt fast vollständig resorbiert und hat eine Halbwertszeit von 60 Stunden.

4. Trospiumchlorid

Atropinderivate mit quaternären Ammoniumionen werden hauptsächlich bei überaktiver Blase und Dranginkontinenz eingesetzt. Sie wurden 2004 von der US-amerikanischen FDA zur Vermarktung zugelassen. Dieses Medikament kann direkt und kompetitiv an die M1-, M2- und M3-Rezeptoren cholinerger Nervenendigungen binden und die kontraktile Wirkung von Acetylcholin auf die glatte Muskulatur der menschlichen Blase antagonisieren, wodurch die Spannung der glatten Muskulatur der Blase wirksam reduziert und Krämpfe gelindert werden.