Was sind die frühen Symptome einer Venenentzündung?

Phlebitis ist eine häufige Art von Vaskulitis und eine sehr häufige Erkrankung. Die Häufigkeit einer Venenentzündung ist sehr hoch und tritt bei Menschen mittleren und höheren Alters auf. Bei Patienten mit einer Venenentzündung kommt es zu Rötungen und Schwellungen bestimmter Körperteile, die Schmerzen verursachen. Was sind also die klinischen Symptome einer Venenentzündung?

1. Anfangsphase

Es handelt sich um das Anfangsstadium der Krankheit. Die Hauptsymptome sind Taubheitsgefühl, Kältegefühl, Angst vor Kälte, Wundsein, Müdigkeit, Schweregefühl und leichte Claudicatio intermittens der betroffenen Gliedmaße, wobei letzteres ein typisches Anzeichen in Tibet ist. Nachdem der Patient 1–2 Meilen gelaufen ist, kommt es zu Schwellungen oder Krämpfen in der Waden- oder Fußmuskulatur. Wenn er oder sie weiterläuft, werden die Schmerzen schlimmer und er oder sie wird schließlich gezwungen sein, aufzuhören. Die Schmerzen ließen nach der Ruhe sofort nach. Die Symptome treten nach dem erneuten Gehen erneut auf, was als Claudicatio intermittens bezeichnet wird. Mit Fortschreiten der Erkrankung verringert sich die Gehstrecke allmählich. Dies liegt am erhöhten Sauerstoffbedarf der Muskeln nach dem Gehen. Bei der Untersuchung der betroffenen Extremität zeigten sich eine verringerte Hauttemperatur, eine blassere Hautfarbe und ein abgeschwächter Puls der Arteria dorsalis pedis und/oder der Arteria tibialis posterior. Eine wandernde Thrombophlebitis ist häufig.

2. Halbzeit

Symptome wie Taubheitsgefühl, Kältegefühl, Angst vor Kälte und Schmerzen in den betroffenen Gliedmaßen verschlimmern sich, die Claudicatio intermittens wird immer deutlicher, die Gehstrecke verkürzt sich, die Ruhezeit verlängert sich und die Schmerzen werden anhaltend. Als Ruheschmerz bezeichnet man Schmerzen, die auch dann anhalten, wenn das Körperglied ruht. Nachts ist es deutlicher. Die Hauttemperatur der betroffenen Extremität sinkt deutlich, die Haut wird blasser oder es treten violette Flecken, Hitzewallungen, trockene Haut und Haarausfall auf. Die Zehennägel (Fingernägel) verdicken und verformen sich, die Wadenmuskulatur verkümmert, die Pulsation der Arteria dorsalis pedis und der Arteria tibialis posterior verschwindet und auch die Pulsation der Schlagadern und der Arteria femoralis kann nachlassen.

3. Spätstadium

Zusätzlich zur weiteren Verschlechterung der oben genannten Symptome leidet das betroffene Gliedmaß unter schwerer Ischämie, der Ruheschmerz verstärkt sich, die Schmerzen sind stark und halten lange an. Der Patient sitzt Tag und Nacht mit angewinkelten Knien und umklammerten Füßen da und kann die ganze Nacht nicht schlafen. Der Patient isst möglicherweise weniger, seine körperliche Kraft lässt nach und er magert zusehends ab. Bei einer lokalen Infektion können Symptome einer systemischen Blutvergiftung wie Fieber, Schüttelfrost und Reizbarkeit auftreten. Eine Ischämie des Extremitätengewebes ist schwerwiegender und führt zu Geschwüren oder Gangrän. Meist handelt es sich dabei um trockene Gangrän, bei der die Zehe (Fingerspitze) austrocknet und schwarz wird und sich nach proximal ausbreiten kann.