Kann ein perianaler Abszess ohne Operation vollständig geheilt werden?

Bei einer akuten eitrigen Infektion kommt es im Weichgewebe rund um den Analkanal und den Enddarm bzw. in den umliegenden Räumen zur Bildung eines Abszesses, der als Analkanal- und Enddarmabszess bezeichnet wird. Charakteristisch ist der spontane Riss oder die Bildung einer Analfistel nach chirurgischem Einschnitt und Drainage. Es handelt sich um eine häufige Erkrankung des Anorektaltrakts und auch um das akute Stadium des entzündlichen pathologischen Prozesses im Analkanal und Rektum, während die Analfistel das chronische Stadium darstellt. Ist eine Behandlung eines perianalen Abszesses ohne Operation möglich? Wie behandelt man es?

Einfache Abszesse können in Steinschnittlage oder in Seitenlage unter örtlicher Betäubung oder Spinalanästhesie behandelt werden. An der Abszessstelle werden radiale Einschnitte vorgenommen. Nachdem der Eiter freigesetzt wurde, wird der Zeigefinger eingeführt, um die Größe der Abszesshöhle zu erkunden und ihre Abschnitte zu trennen. Falls erforderlich, schneiden Sie die Haut am Rand des Einschnitts ein wenig ein, um die Drainage zu erleichtern, und führen Sie abschließend einen Vaseline-Mullstreifen zur Drainage in die Abszesshöhle ein.
Zu den häufigsten Krankheitserregern zählen Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus und Pseudomonas aeruginosa, gelegentlich auch anaerobe Bakterien und Mycobacterium tuberculosis. Es handelt sich häufig um eine Mischinfektion mit mehreren Krankheitserregern und wie vor kurzem festgestellt wurde, steht sie mit einer Schädigung des Analkanals in Zusammenhang. Subkutane Abszesse um den Anus herum kommen am häufigsten vor und werden meist durch eine Analdrüseninfektion verursacht, die sich über den subkutanen Teil des äußeren Schließmuskels oder direkt nach außen ausbreitet.