Klinische Manifestationen der ankylosierenden Spondylitis

Was sind die klinischen Manifestationen einer ankylosierenden Spondylitis? Das müssen Patienten wissen. Jeder weiß, dass Morbus Bechterew eine ernste Erkrankung ist und frühzeitig erkannt und behandelt werden muss, um das Auftreten von Krankheitsgefahren zu vermeiden. Was sind also die klinischen Manifestationen einer ankylosierenden Spondylitis? Die folgenden Aspekte sind die von Experten gegebenen Analysen. Schauen wir es uns gemeinsam an.

(1) Sakroiliitis. Der Patient weist zunächst eine Sakroiliitis auf. Später breitet sich die Krankheit nach oben bis zur Halswirbelsäule aus und äußert sich in wiederkehrenden Schmerzen im unteren Rücken, Steifheit im Lendenbereich, intermittierenden oder abwechselnden Schmerzen im unteren Rücken und Schmerzen in beiden Gesäßhälften, die bis in die Oberschenkel ausstrahlen können. Es gibt keine positiven körperlichen Anzeichen und der Test zum Anheben des gestreckten Beins ist negativ. Allerdings kann direkter Druck oder eine Dehnung des Iliosakralgelenks Schmerzen verursachen. Bei manchen Patienten treten keine Symptome einer Sakroiliitis auf und bei Röntgenuntersuchungen werden lediglich auffällige Veränderungen festgestellt.

(2) Erkrankungen der Lendenwirbelsäule Wenn die Lendenwirbelsäule betroffen ist, umfassen die meisten Symptome eine eingeschränkte Bewegung des unteren Rückens und der Taille. Die Beugung, Streckung, seitliche Beugung und Rotation der Lendenwirbelsäule können eingeschränkt sein. Bei der körperlichen Untersuchung können Druckempfindlichkeit der Lendenwirbelsäulenfortsätze und paralumbale Muskelkrämpfe auftreten. in späteren Stadien kann es zu einer Atrophie der Lendenmuskulatur kommen.

(3) Erkrankungen der Brustwirbelsäule: Wenn die Brustwirbelsäule betroffen ist, umfassen die Symptome Rückenschmerzen, Schmerzen im vorderen und seitlichen Brustbereich, wobei die häufigste Deformität eine Kyphose ist. Wenn die Rippenwirbelgelenke, Manubrium-Sternosal-Gelenke, Sternoklavikulargelenke und Interkostalknorpelgelenke betroffen sind, treten bandförmige Brustschmerzen auf, die Brustausdehnung ist eingeschränkt und die Brustschmerzen verstärken sich beim Einatmen, Husten oder Niesen. In schweren Fällen bleibt der Brustkorb im Ausatmungszustand.

(4) Bei einer kleinen Anzahl von Patienten mit zervikaler Spondylose tritt zunächst eine zervikale Spondylitis auf, bei der Schmerzen in der Halswirbelsäule auftreten, die entlang des Halses in den Kopf und die Arme ausstrahlen. Die Nackenmuskulatur verkrampft sich zunächst und verkümmert dann. Im weiteren Krankheitsverlauf kann es zu einer Kyphose der Hals- und Brustwirbelsäule kommen. Die Beweglichkeit des Kopfes ist deutlich eingeschränkt, er ist oft in einer gebeugten Position fixiert und kann nicht nach oben geneigt, zur Seite gebeugt oder gedreht werden. In schweren Fällen kann der Patient nur den kleinen Teil des Bodens vor seinen Zehen sehen und kann seinen Kopf nicht heben, um geradeaus zu schauen.

(5) Periphere Gelenkläsionen: Etwa die Hälfte der AS-Patienten leidet an vorübergehender akuter peripherer Arthritis und dauerhaften peripheren Gelenkschäden. Es tritt normalerweise in großen Gelenken und häufiger in den unteren als in den oberen Gliedmaßen auf. Wenn das Schultergelenk betroffen ist, ist die Gelenkbewegung eingeschränkt, die Schmerzen sind deutlicher und Aktivitäten wie das Kämmen der Haare und das Heben der Hände sind eingeschränkt. Bei einer Beeinträchtigung des Kniegelenks kommt es zu einer kompensatorischen Beugung des Gelenks, was alltägliche Aktivitäten wie Gehen und Sitzen erschwert. Selten sind Ellenbogen-, Handgelenk- und Fußgelenke betroffen.

Wir müssen die klinischen Manifestationen der ankylosierenden Spondylitis richtig verstehen. Dies ist die Voraussetzung dafür, dass wir ein genaues Verständnis und eine genaue Behandlung erreichen können. Natürlich ist Morbus Bechterew äußerst gefährlich und wir möchten das Auftreten von Krankheitsgefahren vollständig eindämmen.