Können Wirbelsäulendeformationen geheilt werden?

Ich glaube, jeder kennt den Begriff Wirbelsäulendeformation, aber normalerweise beschränkt sich das Wissen darauf und über andere Aspekte wissen wir nicht viel. Die koronale, sagittale oder axiale Position der Wirbelsäule weicht von der normalen Position ab und es kommt zu einer abnormalen Morphologie, die als Wirbelsäulendeformation bezeichnet wird. Können Wirbelsäulendeformationen geheilt werden? Die Antwort ist ja.

Es gibt zwei Behandlungsmethoden: die chirurgische Behandlung und die konservative Behandlung:

Es gibt einige Kontroversen über die Kriterien für eine Operation bei idiopathischer Skoliose. Die meisten Wissenschaftler sind der Meinung, dass eine chirurgische Behandlung in Betracht gezogen werden kann, wenn der Cobb-Winkel der Skoliose über 45° liegt oder ein Ungleichgewicht im Schultergelenk oder Becken vorliegt. Die chirurgischen Methoden können in laterale vordere Operationen und posteriore Operationen zur Fixierung, Korrektur, Knochentransplantation und Fusion unterteilt werden.

Die konservative Behandlung kann in Beobachtung und Korsettbehandlung unterteilt werden. Bei Patienten, die beobachtet werden können, wird im Allgemeinen davon ausgegangen, dass sie über eine gewisse Wachstumskapazität verfügen (d. h. das Risser-Zeichen ist kleiner als 3) und der lokale Cobb-Winkel kleiner als 25° ist oder das Risser-Zeichen 4 oder 5 ist, die Wirbelsäule aufgehört hat zu wachsen, aber der lokale Cobb-Winkel nicht dem chirurgischen Standard entspricht;

Die Korsettbehandlung ist für Patienten mit einer gewissen Wirbelsäulenwachstumsfähigkeit (Risser-Zeichen kleiner als 3) und einem lokalen Cobb-Winkel zwischen 25° und 45° geeignet. Bei der Wahl der Orthese können Sie je nach Position des obersten Wirbels der Skoliose den entsprechenden Typ wählen. Wenn der oberste Wirbel der Skoliose über der Höhe von T7 liegt, können Sie sich im Allgemeinen für ein Milwaukee-Korsett entscheiden, und wenn er unter der Höhe von T7 liegt, können Sie sich für ein Boston-Korsett entscheiden.

Angeborene Skoliose

Die Behandlung einer angeborenen Skoliose gliedert sich in Beobachtung und operative Behandlung. Bei diesem Patiententyp ist eine Behandlung mit einer Orthese wirkungslos, da die Korrekturkraft der Orthese die angeborene Deformation der Wirbel nicht korrigieren kann. Wenn der Patient keine offensichtlichen Auffälligkeiten im Aussehen aufweist, wie etwa eine Asymmetrie der Schultern und Hüften oder eine Deformierung des Rückens, und keine Beschwerden verspürt, kann eine weitere Beobachtung für etwa 4–6 Monate in Betracht gezogen werden. Andernfalls kann eine chirurgische Behandlung in Betracht gezogen werden. Je nach Alter, Ort der Deformitäten und Gesamtgleichgewicht können unterschiedliche Operationsmethoden gewählt werden. Wie etwa die Fusion der Halbwirbelepiphyse, die Halbwirbelresektion, die Skoliose-in-situ-Fusion usw. Mit der Verbesserung der chirurgischen Instrumente und Konzepte werden bei der Behandlung angeborener Halbwirbel derzeit hauptsächlich die Halbwirbelresektion, die interne Fixierung und korrigierende Fusionsoperationen in Betracht gezogen. Eine angeborene Skoliose kann in jedem Alter zu fortschreitenden Deformierungen führen.

Neuromuskuläre Skoliose

Behandlungsprinzipien: Allgemeinzustand, orthopädischer Zustand und Wirbelsäulendeformation werden gleichzeitig beurteilt. Für solche Patienten ist ein Stuhl mit Stützfunktion unbedingt erforderlich. Nach dem Wachstumsschub in der Pubertät ist eine Korsettbehandlung grundsätzlich wirkungslos. Die chirurgische Fixierung erfordert normalerweise eine Fusion von der oberen Brustwirbelsäule (T1 oder T2) bis zum Becken.