Was sind die Symptome einer wiederkehrenden Meniskusverletzung?

Meniskusverletzungen sind behandelbar. Viele Patienten werden nach der Früherkennung einer Meniskusverletzung aktiv behandelt und erholen sich dadurch schnell. Manche Patienten achten jedoch nicht auf die Nachbehandlung, was zu einem erneuten Auftreten der Meniskusverletzung führt. Dies erschwert die Behandlung zusätzlich. Patienten müssen auf die Symptome einer erneuten Meniskusverletzung achten und sich nach der Entdeckung aktiv behandeln lassen.

Symptome einer erneuten Meniskusverletzung: Der empfindliche Bereich ist im Allgemeinen die Stelle der Verletzung, was für die Diagnose einer Meniskusverletzung und die Bestimmung der Verletzungsstelle wichtig ist. Bei der Untersuchung wird das Knie in halbgebeugte Stellung gebracht und mit dem Daumen punktweise von vorne nach hinten entlang der Oberkante des Tibiakondylus (also der Meniskuskante) in den Innen- und Außenspalten des Kniegelenks gedrückt. An der Stelle der Meniskusverletzung besteht ein anhaltender Druckschmerz. Wenn das Knie passiv gebeugt wird oder die Wade beim Drücken nach innen und außen rotiert, sind die Schmerzen deutlicher und manchmal kann ein ungewöhnlich aktiver Meniskus berührt werden.

Der Patient liegt auf dem Rücken und der Untersuchende hält mit einer Hand den Wadenknöchel und mit der anderen Hand das Knie, um Hüfte und Knie so weit wie möglich zu beugen. Anschließend führt er eine Abduktion und Außenrotation der Wade durch oder führt eine Adduktion und Innenrotation oder eine Adduktion und Außenrotation durch und streckt sie allmählich wieder. Der Test ist positiv, wenn Schmerzen oder Geräusche auftreten. Anhand der Schmerz- und Geräuschlokalisation wird die Stelle der Verletzung bestimmt.

Bei den meisten Patienten mit einer Meniskusverletzung liegt eine eindeutige Vorgeschichte mit Knieverstauchung vor. Nach der Verletzung haben sie starke Schmerzen im Kniegelenk, beim Gehen kann es zu einem Knallgeräusch kommen und das Knie kann sich nicht automatisch strecken. Gelenkschwellungen und Druckschmerz im Kniegelenkspalt sind wichtige Hinweise auf eine Meniskusverletzung. Wenn im Gelenk ein offensichtlicher Erguss (oder eine Blutansammlung) vorliegt, sollte der Erguss unter streng aseptischen Bedingungen abgelassen werden.