Was sind die drei Ursachen einer Spondylitis ankylosans?

Heute ist man sich einig, dass es sich bei der ankylosierenden Spondylitis um eine seronegative Spondyloarthropathie handelt und nicht um eine Form der rheumatoiden Arthritis, sondern um eine eigenständige Erkrankung. Die Prävalenz der ankylosierenden Spondylitis ist bei verschiedenen ethnischen Gruppen sehr unterschiedlich. Die Pathogenese ist noch nicht ganz klar. Man geht derzeit davon aus, dass die Ursache der Erkrankung das Zusammenspiel mehrerer Faktoren ist, wobei Gene und Umweltfaktoren (wie etwa bakterielle Infektionen) eine wichtige Rolle spielen.

Die Ursachen der ankylosierenden Spondylitis lassen sich wie folgt zusammenfassen:

(1) Genetische Faktoren: Bei der ankylosierenden Spondylitis ist die familiäre Vererbungsneigung stärker ausgeprägt als bei der rheumatoiden Arthritis. Viele Wissenschaftler haben in der klinischen Praxis Brüder oder Väter und Söhne beobachtet, die gleichzeitig an der Krankheit litten.

(2) Infektiöse Faktoren: 1953 betonte Normanus, dass Harnwegsinfektionen ein wichtiger Faktor bei der Entstehung dieser Krankheit sind.

(3) Andere Faktoren: einschließlich Trauma, Nebenschilddrüsenerkrankung, Tuberkulose, Bleivergiftung, Infektion der oberen Atemwege, Gonorrhoe, lokale eitrige Infektion, endokrine und metabolische Defekte, Allergien usw. wurden erwähnt, aber es fehlen ausreichende Beweise.

Kurz gesagt ist Morbus Bechterew höchstwahrscheinlich eine Krankheit, die durch die kombinierten Auswirkungen genetischer und umweltbedingter Faktoren verursacht wird. Die Theorie, die die familiäre Neigung dieser Krankheit erklären kann, ist eine multifaktorielle Vererbung, und der Zusammenhang zwischen dieser Krankheit und Infektionen der Genitalien und Harnwege sowie Darmerkrankungen ist noch unklar.