Welche sind die wichtigsten Arten von Bandscheibenvorfällen in der Lendenwirbelsäule?

Wenn die Bandscheibe der Lendenwirbelsäule beim Training überlastet oder verletzt wird, steigt der Druck in der Bandscheibe und der Wassergehalt sinkt. Darüber hinaus verändert sich die Bandscheibe selbst physiologisch und die Fasern im Anulus fibrosus neigen bei Degeneration zu Hernien. Klinisch kann man je nach Grad der Faserschädigung und Lage des Bandscheibeninhalts grob in die folgenden drei Typen einteilen.

(1) Vorwölbender Typ: Bei diesem Typ ist nur die innere Schicht des Anulus fibrosus gerissen, die äußere Schicht des Anulus fibrosus ist jedoch intakt, und der Inhalt der Bandscheibe wird zusammengedrückt und ragt in den gerissenen Anulus fibrosus hinein. Bei diesem Typ handelt es sich um eine frühe Veränderung eines Bandscheibenvorfalls in der Lendenwirbelsäule.

(2) Rupturtyp (Protrusionstyp): Bei diesem Typ ist der Anulus fibrosus der Bandscheibe vollständig gerissen und der hervorstehende Nucleus pulposus und der Anulus fibrosus sind nur vom hinteren Längsband bedeckt. Die Protrusion und das hintere Längsband werden nach außen gedrückt, was zu entsprechenden klinischen Symptomen führt. Dieser Typ ist in der klinischen Praxis am häufigsten.

(3) Freier Typ (extrudierter Typ): Der Bandscheibenvorfall durchbricht den erweiterten Teil des hinteren Längsbandes und wird im Wirbelkanal frei. Dieser freie Vorsprung kann im Wirbelkanal gleiten, den Nervus cauda equina komprimieren und Verwachsungen mit dem Nervus cauda equina bilden. Diese Art der Behandlung ist die schwierigste.