Die Diagnose eines jeden Patienten mit Nierensteinen sollte das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Steinen, die Anzahl der Steine, die Lage der Steine, die mögliche Zusammensetzung der Steine, das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Komplikationen und die Ursache der Steinbildung umfassen. Um Fehldiagnosen zu vermeiden, sollten Nierensteine von Erkrankungen wie Schwammniere, Gallenblasenascariasis und Lymphknotenverkalkung unterschieden werden. 1. Schwammniere: Schwammnieren sind normalerweise bei der Geburt vorhanden. Da keine Symptome auftreten, wird die Erkrankung aufgrund von Steinen oder infektiösen Komplikationen erst im Alter von 40 bis 50 Jahren entdeckt. Auf Röntgenaufnahmen des Bauchraums ist zu erkennen, dass die Nieren normal groß oder leicht vergrößert sind. Im Nierenbereich sind mehrere Steine in Gruppen zu sehen. 2. Gallenascariasis: Wenn bei Patienten mit Nierensteinen eine Nierenkolik auftritt, muss zwischen einer Gallenascariasis und einer Gallenascariasis unterschieden werden. Patienten mit biliärer Ascariasis weisen hauptsächlich paroxysmale, „bohrartige“ schwere Koliken unter dem Schwertfortsatz auf, die durch plötzliches Auftreten und schnelle Linderung gekennzeichnet sind. Oft begleitet von Übelkeit Erbrechen, das Galle oder sogar Spulwürmer enthalten kann. In den Pausen zwischen den Anfällen können die Schmerzen vollständig verschwinden. Manchmal strahlen die Schmerzen in die rechte Schulter oder den Rücken aus und können durch B-Ultraschall diagnostiziert werden.3. Lymphknotenverkalkung: Liegt sie im Nierenbereich, kann es zu einer Fehldiagnose als Nierenstein kommen. Eine Verkalkung der Lymphknoten erscheint als runde, körnige, dichte Schatten, die innen ungleichmäßig und zahlreich und verstreut sind. Eine intravenöse Urographie und seitliche Aufnahmen können bei der Unterscheidung von Nierensteinen helfen. Darüber hinaus müssen Nierensteine von anderen verwandten Erkrankungen unterschieden werden, die Schmerzen im unteren Rücken und Bauch verursachen, wie beispielsweise eine geplatzte Eileiterschwangerschaft, Gastritis, Magengeschwüre und andere Erkrankungen. |
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