Medizinisches Wissen über Harnleitersteine

Viele Patienten mit Nierensteinen haben auch Harnleitersteine. Tatsächlich sind Harnleitersteine ​​keine Primärsteine. Die meisten davon werden durch Nierensteine ​​verursacht, die über den Urin in die Blase gelangen und dort Harnleitersteine ​​bilden. Lassen Sie uns nun etwas über die medizinischen Erkenntnisse zu Harnleitersteinen erfahren, damit die Leser das notwendige Verständnis für diesen sekundären Stein entwickeln können.

Die überwiegende Mehrheit der Harnleitersteine ​​hat ihren Ursprung in den Nieren, darunter auch Nierensteine ​​oder Steinfragmente, die nach einer extrakorporalen Stoßwellentherapie abfallen. Da Harnsalzkristalle leichter mit dem Urin in die Blase ausgeschieden werden, sind primäre Harnleitersteine ​​äußerst selten. Wenn auslösende Faktoren wie Harnleiterstenose, Divertikel, Fremdkörper usw. vorliegen, kann es durch Harnverhalt und Infektionen zur Entstehung von Harnleitersteinen kommen. Harnleitersteine ​​kommen meist einzeln vor, wobei die Häufigkeit auf der linken und rechten Seite etwa gleich ist. Bilaterale Harnleitersteine ​​machen etwa 2–6 % aus. Klinisch gesehen tritt die Krankheit häufiger bei jungen und mittelalten Menschen auf, wobei die höchste Inzidenzrate zwischen 20 und 40 Jahren auftritt und das Verhältnis von Männern zu Frauen 4,5:1 beträgt. Die meisten Steine ​​befinden sich im unteren Harnleiter, sie machen etwa 50–60 % aus. Harnleitersteine ​​können zu Verstopfungen, Erweiterungen und Wasseransammlungen im Urin führen und die betroffenen Nieren gefährden. In schweren Fällen kann es zu einem allmählichen Verlust der Nierenfunktion kommen.

Zur korrekten Diagnose von Harnleitersteinen muss nicht nur das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Steinen festgestellt werden, sondern auch die Größe und Lage der Steine, die Funktion beider Nieren und das Ausmaß der Hydronephrose sowie das Vorliegen einer Infektion müssen bestimmt werden. Typische Nierenkoliken und Hämaturie sind wichtige Hinweise zur Diagnose. Wenn Schmerzen auftreten, treten Druckempfindlichkeit und Klopfschmerzen im Bereich der Rippenwirbelsäule auf. Größere Steine ​​am unteren Ende des weiblichen Harnleiters können am Scheidengewölbe ertastet werden. Mehr als 90 % der Harnleitersteine ​​können auf einfachen Harnwegsaufnahmen dargestellt werden, wobei Calciumoxalat die beste Darstellung liefert. Sie müssen jedoch von Verkalkungen der abdominalen Lymphknoten, Phlebolithen im Becken, Blinddarmsteinen und Knocheninselhörnern unterschieden werden. Die intravenöse Urographie wird hauptsächlich verwendet, um die Lage von Steinen, die Nierenfunktion und das Vorhandensein eines Hydrops zu bestimmen. Bei Bedarf können eine Hochdosis-Urographie und eine Radionuklid-Nierenuntersuchung durchgeführt werden, um die Nierenfunktion besser zu verstehen. Die Diagnose von Harnleitersteinen kann durch eine Zystoskopie und eine Harnleiterkatheterisierung bestätigt werden, wobei die Harnleiterstelle an der Stelle des Steins blockiert wird und der Kalkschatten auf der Flachaufnahme in derselben Ebene wie der Katheter liegt. Bei negativen Steinen kann eine retrograde Röntgenaufnahme mit Luft als Kontrastmittel das Vorhandensein von Steinen nachweisen. Darüber hinaus sind CT- und B-Mode-Ultraschalluntersuchungen hilfreich bei der Diagnose von Steinen, die auf einfachen Röntgenaufnahmen nicht sichtbar sind.

Oben finden Sie einige medizinische Erkenntnisse zu Harnleitersteinen. Ich hoffe, dass die Leser durch das Verständnis von Harnleitersteinen mehr über die verschiedenen Arten von Nierensteinen erfahren, um Nierensteine ​​richtig und wirksam diagnostizieren und behandeln zu können, die Steine ​​rechtzeitig zu heilen und zu verhindern, dass Steine ​​größere Nierenschäden verursachen.

Weitere Informationen finden Sie im Sonderthema „Nierensteine“ unter http://www..com.cn/sbk/sjs/ oder Sie können sich kostenlos an einen Experten wenden. Anschließend gibt der Experte eine detaillierte Antwort, die auf die individuelle Situation des Patienten zugeschnitten ist.