Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es für Aneurysmen?

Wie wird ein Aneurysma behandelt?

1. Zu den Behandlungen von Aneurysmen gehören Kraniotomie und vaskuläre interventionelle Therapie. Wir wählen unterschiedliche Behandlungsmethoden und führen Operationen unter Anleitung der meisten durch.

2. Behandlungen für Aneurysmen umfassen

1. Vorbeugung von erneuten Blutungen: Dazu gehören absolute Bettruhe, Analgetika, Antiepileptika, Stabilisatoren und Katharsis-Medikamente, um den Patienten ruhig zu halten und emotionale Erregung zu vermeiden. Die Anwendung von Antifibrinolytika wie Aminocapronsäure, Antithrombin und Phthalidase. Vor der Behandlung eines Aneurysmas ist die Kontrolle des Blutdrucks eine der wichtigsten Maßnahmen zur Vorbeugung und Verringerung wiederkehrender Aneurysmablutungen. Ein zu niedriger Blutdruck kann jedoch zu einer unzureichenden Durchblutung des Gehirns und zu Hirnschäden führen. Normalerweise um 10–20 % reduziert.

2 Senken Sie den Hirndruck: Nach einer Subarachnoidalblutung kann der Hirndruck ansteigen, und es kann Mannitol verwendet werden. Allerdings führt die Einnahme von Mannitol zu einer Erhöhung des Blutvolumens und des mittleren Blutdrucks und birgt gelegentlich das Risiko einer Aneurysmaruptur.

3. Drainage der Cerebrospinalflüssigkeit: In der akuten Phase nach einer Aneurysmablutung sammelt sich eine große Menge Blut auf der Gehirnoberfläche und im Gehirn an, was den Hirndruck erhöht. Bei manchen Menschen kann es aufgrund kleiner Hämatome oder Blutgerinnsel, die das Foramen interventriculare oder den Aquaeductus cerebri blockieren, zu Bewusstseinsstörungen kommen, die zu einem akuten Hydrozephalus führen. Eine dringende Ventrikeldrainage ist erforderlich. Auch eine Lumbalpunktion und eine Zisternendrainage sind Möglichkeiten zur Liquordrainage, können aber bei erhöhtem intrakraniellen Druck zu einer Hirnhernie führen.

4. Vorbeugung und Behandlung von zerebralen Vasospasmen: Nach dem Platzen und Bluten eines Aneurysmas kann das in den Subarachnoidalraum eintretende Blut leicht einen zerebralen Vasospasmus verursachen. Ein zerebraler Vasospasmus tritt 3 bis 4 Tage nach der Blutung auf, erreicht nach 7 bis 10 Tagen seinen Höhepunkt und klingt nach 10 bis 14 Tagen ab. Derzeit konzentriert sich die Behandlung von zerebralen Vasospasmen hauptsächlich auf drei Aspekte: die Verwendung von Kalziumionenblockern; Entfernung blutiger Zerebrospinalflüssigkeit; und entsprechender Blutdruckanstieg.