Die Behandlung angeborener Herzfehler richtet sich im Wesentlichen nach Umfang und Schweregrad des angeborenen Herzfehlers.

Angeborene Herzfehler, kurz CHD, haben enorme Auswirkungen auf die Gesundheit von Kindern. Eine kleine Anzahl von Kindern hat die Möglichkeit, sich selbst zu heilen, die meisten Patienten benötigen jedoch eine korrigierende Behandlung, da dies sonst eine Gefahr für ihr Leben darstellt. Wie sollte also eine angeborene Herzkrankheit behandelt werden?

1. Im Allgemeinen können nur wenige Arten angeborener Herzfehler auf natürliche Weise geheilt werden. Bei anderen nehmen die Komplikationen allmählich zu und der Zustand verschlechtert sich mit zunehmendem Alter allmählich.
Die Wahl der Behandlungsmethode und der richtige Zeitpunkt für eine Operation hängen im Wesentlichen vom Umfang und Schweregrad des angeborenen Herzfehlers ab. Einfache und leichte Fehlbildungen wie ein Vorhofseptumdefekt und eine einfache Pulmonalklappenstenose haben bei geringem Defektdurchmesser keine erkennbaren Auswirkungen auf die Hämodynamik und erfordern lebenslang keine Behandlung.
Schwere angeborene Herzfehler wie die vollständige Transposition der großen Arterien oder das hypoplastische Linksherzsyndrom müssen unmittelbar nach der Geburt operativ behandelt werden, da das Baby sonst nicht überlebt.
2. Die Wahl des richtigen Operationszeitpunkts ist der Schlüssel zu einer erfolgreichen Operation bei angeborenen Herzfehlern und einer guten Prognose.
Derzeit gibt es mehrere Hauptfaktoren, die den Zeitpunkt der Operation bestimmen:
(1) Die pathologischen Merkmale angeborener Herzfehler und ihre Auswirkungen auf die Hämodynamik. Generell gilt: Je komplexer die Deformität, desto größer die Auswirkungen auf die Hämodynamik und desto früher sollte eine chirurgische Behandlung erfolgen.
(2) Fortschreiten sekundärer pathologischer Veränderungen: Bei angeborenen Herzfehlern mit Links-Rechts-Shunt sollte eine chirurgische Korrektur durchgeführt werden, bevor obstruktive Veränderungen der Lungengefäße auftreten. Zyanotische und obstruktive angeborene Herzfehler sollten operativ behandelt werden, bevor es zu schwerer Myokardhypertrophie und Fibrose kommt.
Bei Patienten ohne Shunt oder mit einem Links-Rechts-Shunt kann eine rechtzeitige Operation gute Ergebnisse und eine bessere Prognose bringen. Bei Patienten mit einem Rechts-Links-Shunt oder komplexen Fehlbildungen sowie bei Patienten mit schwerwiegenderen Erkrankungen ist die Operation komplex und schwierig. Bei manchen Patienten ist aufgrund der fehlerhaften Entwicklung bestimmter Herzstrukturen keine vollständige Korrektur möglich, und es bleibt ihnen nur noch eine palliative Operation, um die Symptome zu lindern und die Lebensqualität zu verbessern.