Klinischer Medikamentenleitfaden für zerebralen Vasospasmus

Unter einem zerebralen Vasospasmus versteht man einen Zustand, bei dem die Wände der das Gehirn versorgenden Arterien aus verschiedenen Gründen stimuliert werden, was zu Vasospasmen, einer verringerten zerebralen Durchblutung und einer vorübergehenden ischämischen Attacke führt. Zu den Symptomen zählen starke Kopfschmerzen, Schwindel, Tinnitus, vorübergehende Blindheit, Sprachstörungen und Gesichtslähmung. Informieren wir uns nun über die klinischen Leitlinien zur Behandlung von zerebralen Vasospasmen.

Unter einem zerebralen Vasospasmus versteht man die Verengung des Blutgefäßlumens und das Auftreten von Blutströmungswirbeln, die durch atherosklerotische Plaques in der inneren Halsschlagader oder im System der Arteria basilaris vertebralis verursacht werden. Wenn der Wirbel beschleunigt, stimuliert er die Blutgefäßwand und verursacht einen Vasospasmus und eine vorübergehende zerebrale ischämische Attacke. Die Symptome verschwinden, wenn der Wirbel langsamer wird. Einige Wissenschaftler sind jedoch der Ansicht, dass es aufgrund der besonderen Struktur der zerebralen Blutgefäße nicht so häufig zu Spasmen kommt. Medikamentöse Behandlung

1. Der frühzeitige Einsatz von zerebralen Vasodilatatoren und Volumenexpandern kann den klinischen Beginn einer TIA deutlich reduzieren und beenden. Sie können 20 mg Betahistin-Injektion zu 500 ml 5%iger Glucose-Injektion oder 500 ml niedermolekularem Dextran oder Plasma der Generation 706 für die intravenöse Infusion hinzufügen. Auch Vincain, Sibelium usw. können bestimmte Wirkungen haben.

2. Thrombozytenaggregationshemmer können das Auftreten von Mikroembolien verringern. Patienten ohne Geschwüre oder Blutungskrankheiten werden häufig mit einer Aspirindosis von 50 bis 300 mg täglich behandelt. Die meisten Menschen glauben, dass eine geringere Dosis angemessen ist und dass die Dosis bei längerer Einnahme reduziert werden kann. Die Kombination von Dipyridamol (25 mg 3-mal täglich) und Aspirin kann einen synergistischen Effekt erzielen und die Aspirindosis reduzieren. Wenn der Patient nicht für Aspirin geeignet ist oder die Aspirinwirkung nicht optimal ist, kann stattdessen Ticlopidin (Ticlopidin 200–250 mg, 1–2-mal täglich) oder Ticlid 250 mg, einmal täglich) verwendet werden. Während der Behandlung sollte auf eine verstärkte Vorbeugung und Behandlung toxischer Nebenwirkungen wie Blutungen geachtet werden.

Vorschläge:

1. Erhöhen Sie den Ballaststoffanteil in Ihrer Ernährung: Ballaststoffe in der Ernährung können die Serumcholesterinkonzentration senken. Zu den ballaststoffreichen Lebensmitteln zählen vor allem grobe Körner, Reiskleie, Weizenkleie, trockene Bohnen, Seetang, Gemüse, Obst usw. Die tägliche Ballaststoffaufnahme sollte 35 bis 45 Gramm betragen. Zu den weiteren gängigen Nahrungsmitteln mit lipidsenkender Wirkung zählen Zwiebeln, Knoblauch, Pilze, Champignons, Sellerie usw.

2. Essen Sie mehr Fisch und Fischöl: Fischöl hat eine offensichtliche Funktion bei der Regulierung der Blutfette und kann Arteriosklerose vorbeugen. Eine hohe Aufnahme von Omega-3-reichem Fischöl kann eine positive vorbeugende Wirkung auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben. Die Internationale Ernährungsorganisation empfiehlt Personen, die täglich 2.500 kcal Energie zu sich nehmen, 0,6 bis 1 Gramm Omega-3-Fettsäuren in Form von EPA und DHA zu sich zu nehmen. Am Beispiel des hochwertigen heimischen Fischöls Hong Yang Shen für Menschen mittleren und höheren Alters können mindestens 3–5 Fischölkapseln mit je 700 mg und einem Gehalt von 30 % täglich eingenommen werden, um den Grundbedarf des menschlichen Körpers zu decken.

3. Essen Sie mehr Sojaprodukte: Sojabohnen sind reich an verschiedenen Phospholipiden, die für den menschlichen Körper notwendig sind. Der regelmäßige Verzehr von Tofu, Sojasprossen, getrocknetem Tofu, Sojaöl und anderen Sojaprodukten ist gesundheitsfördernd und kann Herz-Kreislauf- und zerebrovaskulären Erkrankungen vorbeugen.

4. Darüber hinaus sollte die Aufnahme von Fett und Cholesterin entsprechend reduziert werden: Die Fettaufnahme sollte streng auf nicht mehr als 30 Gramm pro Tag oder weniger als 15 % der Gesamtkalorien begrenzt werden. Die Cholesterinaufnahme sollte auf unter 200–300 mg pro Tag kontrolliert werden. Vermeiden Sie möglichst den Verzehr von cholesterinreichen Nahrungsmitteln wie Tierhirnen, Rückenmark, Innereien, Eigelb, Schalentieren (wie Muscheln) und Weichtieren (wie Kalmaren, Sepien und Kaviar).