Wichtige Punkte zur Cholezystektomie mit kleiner Inzision bei Patienten mit Gallenblasenpolypen

Die Cholezystektomie mit kleiner Inzision ist ein häufig verwendeter chirurgischer Eingriff zur Behandlung von Gallenblasenpolypen. Während des Resektionsprozesses muss auf die wichtigsten Schritte wie Anästhesiemethode und -position, chirurgischer Schnitt, Blutstillung, Resektion und Überwachung geachtet werden, um einen reibungslosen Ablauf der Operation zu gewährleisten.

1. Anästhesiemethode und Körperposition: Bei einer Cholezystektomie mit kleiner Inzision wird im Allgemeinen eine Vollnarkose in Rückenlage gewählt. Nach dem Platzieren der Punktionsnadel wird das Kopfende des Bettes um 10° bis 20° angehoben und leicht nach links geneigt, um die Freilegung des Gallenblasenbereichs zu erleichtern. Zusätzlich müssen zwei intravenöse Kanäle eingerichtet werden.

2. Chirurgischer Einschnitt: Während der Operation muss der Chirurg einen schrägen Einschnitt parallel zum Rippenbogen 1 cm unterhalb des rechten Rippenbogenrandes vornehmen, der etwa 4 bis 6 cm lang ist, und die vordere Hülle des Musculus rectus abdominis durchtrennen. Der Schnitt sollte etwas länger als die Haut sein und die Muskelschichten sollten mit einem elektrischen Messer durchtrennt oder stumpf getrennt werden.

3. Blutung stoppen: Der Einschnitt bei der Cholezystektomie mit kleinem Einschnitt ist klein, daher muss das Operationsfeld sauber und frei sein und es müssen saubere Gaze, Nähte und andere blutstillende Hilfsmittel verwendet werden, um die Blutung sorgfältig zu stoppen.

4. Polypenentfernung: Bei der Polypenentfernung sollten der Zwölffingerdarm und der Dickdarm nach unten gedrückt, das Gallenblasendreieck präpariert, der Gallenblasengang und die Gallenblasenarterie getrennt, die Gallenblase freigelegt und schließlich die Gallenblase zur Entfernung entfernt werden.

5. Intraoperative Überwachung: Während der Operation sollte der Zustand des Patienten genau beobachtet und Blutgas, Blutsauerstoffsättigung usw. überwacht werden. Gleichzeitig sollte darauf geachtet werden, dass der Venenkanal frei ist, um Venenentzündungen vorzubeugen.

6. Nähen des Einschnitts: Nach einer Cholezystektomie mit kleinem Einschnitt sollten die chirurgischen Instrumente sorgfältig gezählt werden, um sicherzustellen, dass keine Instrumente in der Bauchhöhle zurückbleiben. Der Bauch sollte rechtzeitig geschlossen, der Einschnitt genäht und mit einem Pflaster abgedeckt werden.