Klinisch kann eine Femurkopfnekrose durch Methoden wie die Erhebung der Krankengeschichte, körperliche Untersuchung, Röntgen, Magnetresonanztomographie, Radionuklidscanning und Computertomographie diagnostiziert werden. Kernpunkte verschiedener Diagnosemethoden bei Femurkopfnekrose 1. Klinische Diagnose: Die Krankengeschichte sollte sorgfältig erfragt werden, einschließlich der Vorgeschichte von Hüfttraumata, der Einnahme von Kortikosteroiden, Alkoholkonsum oder Anämie. Die klinischen Symptome sollten Aufschluss über die Schmerzlokalisation, die Art und den Zusammenhang mit der Gewichtsbelastung usw. geben. Bei der körperlichen Untersuchung sollte auch eine Hüftrotation durchgeführt werden. Die frühen klinischen Symptome einer Femurkopfnekrose sind nicht typisch und Schmerzen, die durch die Innenrotation des Hüftgelenks verursacht werden, sind das häufigste Symptom. Nach dem Kollaps des Hüftkopfes kann die Beweglichkeit des Hüftgelenks eingeschränkt sein. Bei den Patienten kann es zu starker lokaler Druckempfindlichkeit und Druckempfindlichkeit an der Ansatzstelle des Adduktormuskels kommen. Bei einigen Patienten kann der Test auf axiale Klopfschmerzen positiv ausfallen. 2. Röntgenfilm: Röntgenfilm ist schwierig, Patienten mit früher Femurkopfnekrose zu diagnostizieren, aber es kann positive Veränderungen in Läsionen über Stadium II zeigen, wie Sklerosezone, Röntgendurchlässige zystische Veränderungen, Makulasklerose, subchondrale Frakturen und Femurkopfkollaps etc. 3. Radionuklidscanning: Das Radionuklidscanning weist eine hohe Sensitivität, aber eine geringe Spezifität bei der Diagnose einer frühen Femurkopfnekrose auf. Mit dieser Untersuchung können Läsionen untersucht und nekrotische Herde an mehreren Stellen gefunden werden. 4. Computertomographie: Die CT-Untersuchung hilft, die Läsionen zu identifizieren und die Behandlungsmethode auszuwählen. Bei Läsionen im Stadium II und III kann die CT-Untersuchung die Grenzen, den Bereich, die Sklerosezone und die Selbstreparatur der Läsion und des subchondralen Knochens deutlich zeigen. |
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