Wie man eine Frozen Shoulder vom Thoracic-Outlet-Syndrom unterscheidet

Sowohl die Frozen Shoulder als auch das Thoracic-Outlet-Syndrom können Schulterschmerzen verursachen, die in die oberen Extremitäten ausstrahlen können. In der klinischen Praxis müssen die beiden sorgfältig unterschieden werden, um eine korrekte Behandlung zu gewährleisten.

1. Unterschiedliches Erkrankungsalter: Das Erkrankungsalter bei Patienten mit Frozen Shoulder liegt bei etwa 50 Jahren; Das Thoracic-Outlet-Syndrom tritt häufiger bei Frauen über 30 Jahren auf.

2. Verschiedene Ursachen der Erkrankung: Unter einer Periarthritis der Schulter versteht man eine chronische aseptische Entzündung der Weichteile rund um das Schultergelenk. Ursachen der Erkrankung sind eine akute Verstauchung des Schultergelenks, eine Zerrung oder Degeneration der Weichteile sowie eine längere Ruhigstellung der oberen Extremitäten. Das Thoracic-Outlet-Syndrom bezeichnet eine Reihe von Symptomen, die durch eine Kompression der Arteria und Vena subclavia sowie des Plexus brachialis an der oberen Öffnung des Brustkorbs verursacht werden. Zu den Ursachen zählen ein übermäßig langer Querfortsatz des siebten Halswirbels, eine Verschiebung der ersten Rippe nach oben, eine Fehlstellung der Skalenusmuskulatur usw.

3. Verschiedene Symptome: Das häufigste Symptom einer Frozen Shoulder sind anhaltende Schulterschmerzen. Klimaveränderungen und Müdigkeit können die Schmerzen verschlimmern, die in den Nacken und die oberen Gliedmaßen ausstrahlen. Allerdings stehen die ausstrahlenden Schmerzen nicht im Einklang mit der Nervenverteilung. Patienten können auch unter Schultersteifheit und eingeschränkter Beweglichkeit leiden. In schweren Fällen kann es zu einer Verkümmerung der Schultermuskulatur kommen. Das Thoracic-Outlet-Syndrom kann in eine Kompression des Plexus brachialis und eine Gefäßkompression unterteilt werden. Bei einer Kompression des Plexus brachialis äußern sich die Symptome vor allem in Schmerzen und Schwäche in der Schulter und im oberen Teil des betroffenen Gliedmaßes. Im Frühstadium der Erkrankung treten die Schmerzen intermittierend auf und strahlen in die Ulnarseite des Unterarms und der Hand aus. In schweren Fällen können Parästhesien an der Ulnarseite des Unterarms und der Hand auftreten, die sich in einer Schwächung der Fingerkraft, mangelnder Flexibilität bei feinen Bewegungen, Atrophie der Fischmuskeln und der Zwischenknochenmuskulatur äußern und sich als „Krallenhand“ manifestieren. Wenn Blutgefäße komprimiert werden, können in der betroffenen oberen Extremität gazeartige Parästhesien auftreten, die sich in Form von kalten Gliedmaßen, Schwäche, blasser Gesichtsfarbe, distalen Ödemen usw. äußern.