Osteoporosepatienten neigen aufgrund der verringerten Knochenmasse, der Zerstörung der Mikrostruktur des Knochengewebes und der erhöhten Knochenbrüchigkeit zu Knochenbrüchen. Strontiumranelat kann die Bildung von Osteoblasten stimulieren und die Aufnahme von Osteoklasten hemmen. Es kann zur Behandlung und Vorbeugung von Osteoporose bei Frauen nach der Menopause, zur Steigerung der Knochenstärke und zur Verringerung des Frakturrisikos bei Patienten eingesetzt werden. Strontiumranelat besteht hauptsächlich aus dem Spurenelement Strontium und der makromolekularen organischen Säure Ranelsäure. Es hat eine doppelte pharmakologische Wirkung. Einerseits kann Strontiumranelat in osteoblastenreichen Zellen die Synthese von Kollagen und nichtkollagenen Proteinen steigern und die durch Osteozyten vermittelte Knochenbildung fördern, indem es die Proliferation von Präosteoblasten steigert; Andererseits kann es die Differenzierung von Präosteoklasten dosisabhängig hemmen und dadurch die durch Osteoklasten vermittelte Knochenresorption hemmen. In-vitro-Studien haben ergeben, dass Strontiumranelat die Knochenbildung im Knochengewebekulturmedium steigert, die Kollagensynthese für die Replikation von Osteozytenvorläufern in Osteozytenkulturen verbessert und die Knochenresorption durch Verringerung der Differenzierung und Resorptionsfähigkeit von Osteoklasten verringert, wodurch ein Gleichgewicht beim Knochenumsatz erreicht und die Bildung neuen Knochens erleichtert wird. Ähnliche Studien haben gezeigt, dass gesunde Frauen nach der Menopause und Patienten mit Osteoporose nach der Menopause, darunter auch ältere Frauen, nach einer langfristigen täglichen oralen Verabreichung von 2 Gramm Strontiumranelat eine deutlich erhöhte Knochenmasse, eine reparierte Mikrostruktur des Knochengewebes, eine erhöhte Knochenstärke und eine deutlich reduzierte Frakturhäufigkeit aufwiesen. |
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