Der Bandscheibenvorfall in der Lendenwirbelsäule ist eine häufige Erkrankung in der Orthopädie. Derzeit gibt es drei Pathogenesemechanismen, nämlich den mechanischen Kompressionsmechanismus, den Entzündungsreaktionsmechanismus und den neurohumoralen Mechanismus. Die Hauptgründe hierfür sind die folgenden. Trauma Akute Verletzungen, wie beispielsweise eine Lendenzerrung, können leicht zu einem Bandscheibenvorfall führen, wenn die Rückenmuskulatur ihren Schutz verliert. Übermäßige Gewichtsbelastung Zur Hochrisikogruppe für einen Bandscheibenvorfall in der Lendenwirbelsäule zählen Arbeiter, die aufgrund übermäßiger Belastung unter einer frühzeitigen Degeneration der Bandscheiben leiden. Studien haben ergeben, dass sich bei einer Belastung der Wirbelsäule mit einem Gewicht von 100 kg der normale Bandscheibenraum um 1,0 mm verengt und seitlich um 0,5 mm vorwölbt; Bei einer Degeneration der Bandscheibe kommt es bei gleichem Gewicht zu einer Verengung des Zwischenwirbelraums um 1,5–2 mm und einer seitlichen Vorwölbung um 1 mm. Häufige Vibrationen Die häufigste Personengruppe sind Autofahrer. Sie verharren über längere Zeit in sitzender und unruhiger Haltung, wodurch der Druck auf die Bandscheibe in der Lendenwirbelsäule zunimmt. Langfristige Vibrationen führen zu erhöhtem Bandscheibendruck und beschleunigen die Degeneration oder den Bandscheibenvorfall. Schlechte Körperhaltung Bei der Arbeit müssen Menschen ständig ihre Körperhaltung ändern, einschließlich Sitzen, Stehen, Liegen und verschiedenen unvermeidlichen unphysiologischen Haltungen, die leicht zu Traumata oder kumulativen Schäden an der Bandscheibe führen können. Beispielsweise ist das Heben schwerer Gegenstände aufgrund einer Fehlhaltung häufig der Auslöser dieser Erkrankung. Wirbelsäulendeformation Bei Patienten mit angeborenen und sekundären Wirbelsäulendeformationen sind die Bandscheiben unterschiedlich breit und es kommt häufig zu einer Torsion, wodurch der Faserring unterschiedlichen Belastungen ausgesetzt ist und die Degeneration der Bandscheibe leicht beschleunigt wird. Bei Patienten mit Wirbelsäulendeformationen besteht ein hohes Risiko für einen Bandscheibenvorfall in der Lendenwirbelsäule. |
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