Drei Merkmale der neonatalen septischen Arthritis

Neugeborene sind aufgrund ihrer Entwicklungs- und anatomischen Merkmale, geburtshilflicher Verletzungen, unsachgemäßer täglicher Pflege, Neugeborenensepsis und Sekundärinfektionen durch Katheterisierung der Nabelarterie anfällig für eitrige Arthritis. Obwohl die Häufigkeit der neonatalen eitrigen Arthritis zurückgegangen ist, lässt sie sich nicht vollständig vermeiden. Die neonatale septische Arthritis weist die folgenden drei Merkmale auf:

1. Leicht induzieren epiphysäre Osteomyelitis

Der Hüftkopf eines Neugeborenen ist noch nicht verknöchert und besteht aus Knorpelgewebe mit zahlreichen Knorpelröhrchen, die an den Körperblutkreislauf angeschlossen sind. Sobald Bakterien ins Blut gelangen, stagnieren sie wahrscheinlich in der Epiphyse und verursachen eine epiphysäre Osteomyelitis. Ohne aktive Behandlung kommt es zur Eiteransammlung im Gelenk und aufgrund der entzündlichen Reizung ziehen sich die Muskeln rund um das Gelenk zusammen, was zu einer Gelenkverrenkung führen kann. In schweren Fällen kann es Wachstum und Entwicklung beeinträchtigen und sogar zu Behinderungen führen.

2. Es gibt bestimmte prädisponierende Stellen

Die neonatale septische Arthritis tritt häufiger im Hüftgelenk auf, gefolgt vom Schultergelenk. Es liegt eine offensichtliche Störung der Gelenkbewegung vor. Bei bildgebenden Untersuchungen können Schwellungen der Gelenkkapsel, eine Erweiterung oder Verengung des Gelenkspalts und eine Zerstörung der Gelenkknorpeloberfläche erkennbar sein. die Gelenkpunktionsflüssigkeit ist trüb, meist serös oder eitrig.

3. Symptome können in zwei Kategorien unterteilt werden

Neonatale eitrige Arthritis kann anhand der klinischen Symptome grob in zwei Kategorien unterteilt werden: Eine Kategorie weist akute Infektionssymptome auf, wie Fieber, Weinen, Nahrungsverweigerung, Schläfrigkeit, eingeschränkte Bewegung der betroffenen Extremität oder Pseudoparalyse, Gelenkschwellungen und -empfindlichkeit; Bei der anderen Kategorie von Kindern treten keine offensichtlichen systemischen Symptome auf und die Diagnose verzögert sich leicht.