Tatsächlich lässt sich nicht pauschal sagen, ob nach einer Verbrennung ein Verband angelegt werden muss oder nicht. Dies hängt vom Zustand des Patienten, dem verletzten Körperteil und der Erfahrung des Arztes ab. Durch die sogenannte Verbandtherapie kann die Wundoberfläche geschützt, ein Austrocknen der Wundoberfläche verhindert, weiteren Verletzungen vorgebeugt, Schmerzen gelindert und die Belastung reduziert werden. Bei der Verbandtherapie wird die Wunde nach dem Debridement mit Gaze aus chinesischer Medizin oder Vaseline abgedeckt, anschließend mit mehreren Lagen steriler Gaze oder Wattepads abgedeckt und anschließend mit einem Verband Druck ausgeübt. Die Verbandtherapie eignet sich bei Verbrennungen an Gliedmaßen oder Rumpf, zum Umlagern verwundeter Patienten und für manche Patienten, bei denen die Konfrontationstherapie im kalten Winter nicht angewendet werden kann. Bei der Expositionstherapie wird die Wunde trockener Luft ausgesetzt, um das Exsudat und das nekrotische Gewebe in der Wunde zu trocknen und Krusten zu bilden. Es erfordert eine saubere, warme und trockene Umgebung. Der Vorteil der Expositionstherapie besteht darin, dass sie Infektionen vorbeugen kann. Es eignet sich für Kopf, Gesicht, Damm, schwere großflächige Verbrennungen, stark verunreinigte oder bereits infizierte Wunden. Im Allgemeinen wenden wir bei großen Verbrennungsflächen eher eine Expositionstherapie und bei kleinen Flächen eine Verbandtherapie an. Tiefe Verbrennungen werden im Allgemeinen mit einer Expositionstherapie behandelt, oberflächliche Verbrennungen zweiten Grades werden im Allgemeinen mit einer Verbandtherapie behandelt. Für die Gliedmaßen wird häufig eine Bandagierungsbehandlung in Erwägung gezogen. Die Verbandbehandlung ist für Kopf, Gesicht, Hals, Damm, Gesäß und andere Körperteile nicht geeignet, da die lokalen Sekrete und Ausscheidungen in diesen Körperteilen die Verbände leicht verunreinigen können. Daher werden diese Körperteile im Allgemeinen freiliegend behandelt. |
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