Welche Differentialdiagnosen gibt es bei Gallensteinen?

Es gibt viele Krankheiten im Leben, deren Symptome sehr ähnlich sind. Um sie klar zu unterscheiden, müssen wir zunächst die Differentialdiagnose der Krankheit verstehen. Welche Differentialdiagnosen gibt es bei Gallensteinen? Schauen wir uns zu diesem Thema die Einleitung des Artikels genauer an.

Gallensteine ​​sollten von folgenden Erkrankungen abgegrenzt werden:

①Akute Perforation von Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren. Im Frühstadium treten weder hohes Fieber noch Schüttelfrost auf, sondern plötzlich auftretende, starke, messerscharfe Schmerzen im Oberbauch. Die Bauchdecke ist weit verbreitet empfindlich und kann zu einem brettartigen Bauchgefühl, Muskelverspannungen und dem Verschwinden von Darmgeräuschen führen. Röntgenaufnahmen zeigen freies Gas unter dem Zwerchfell.

②Akute Pankreatitis. Anhaltende starke Schmerzen im linken Oberbauch, die manchmal bis zur Taille ausstrahlen; erhöhte Amylasewerte im Blut und Urin; schwere Fälle können mit einem Schock einhergehen; B-Ultraschall kann bei der Identifizierung helfen.

3 Gallenascariasis. Der Schmerz ist paroxysmal und äußert sich als spezieller „bohrender“ Schmerz. lokale Empfindlichkeit ist nicht offensichtlich; und wenn die Linderung eintritt, ist der Patient wie ein normaler Mensch.

④Akute Blinddarmentzündung. Eine hohe Blinddarmentzündung kann leicht falsch diagnostiziert werden. Bei den meisten Patienten mit Blinddarmentzündung gibt es in der Vorgeschichte keine wiederkehrenden Anfälle. Die meisten Patienten mit Blinddarmentzündung haben in der Vergangenheit unter metastasierten Schmerzen gelitten.

⑤ Lungenentzündung im rechten unteren Lungenflügel oder Rippenfellentzündung im rechten unteren Lungenflügel. Es treten Symptome einer Atemwegsinfektion auf. Bauchschmerzen bleiben bestehen und verschlimmern sich beim Atmen; kann von Brustschmerzen, Schüttelfrost, Auswurf und Husten begleitet sein; An den Linien sind Veränderungen der Läsionen zu erkennen.

Tests auf Gallensteine:

1. Die B-Ultraschalluntersuchung ist der erste Aspekt der Untersuchung von Gallensteinen: Diese Untersuchung bietet die Vorteile der Bequemlichkeit, der Nicht-Trauma-Erkrankung und der hohen diagnostischen Genauigkeit. Es handelt sich um die bevorzugte Untersuchungsmethode bei Cholelithiasis, unabhängig davon, ob es sich um akute Anfälle oder intermittierende Phasen handelt. Insbesondere bei Gallensteinen ist die Genauigkeitsrate hoch und die diagnostische Genauigkeitsrate kann über 95 % erreichen, was es zur ersten Wahl in der klinischen Praxis macht.

2. Die CT-Untersuchung ist der zweite Aspekt der Untersuchung von Gallensteinen: B-Ultraschall hat bei der Diagnose von Gallensteinen eine höhere Sensitivität als die CT und weist typische Anzeichen auf, sodass die CT-Untersuchung bei Gallensteinen im Allgemeinen nicht gewählt wird. Wenn ein starker Verdacht auf Gallengangsteine ​​oder intrahepatische Gallengangsteine ​​besteht oder eine unerklärliche Obstruktion der Gallengänge intra- oder extrahepatisch vorliegt und eine Ultraschalluntersuchung keine eindeutige Diagnose liefern kann, kann eine CT-Untersuchung durchgeführt werden. Durch eine CT-Untersuchung können Ort und Ursache einer Gallengangsobstruktion eindeutig bestimmt werden und sie wird nicht durch Gase beeinflusst. Es handelt sich um eine wichtige Untersuchungsmethode zur klinischen Bestimmung der Ursache eines Verschlussikterus mit einer Trefferquote von 87 % bis 98 %.

Die Diagnose von Gallensteinen ist äußerst kritisch und auch für die Genesung des Patienten von großer Bedeutung. Es wird jedem empfohlen, zur Untersuchung in ein normales Krankenhaus zu gehen!