Was verursacht einen Vorhofseptumdefekt?

Was ist die Ursache für einen Vorhofseptumdefekt? Viele Menschen wissen nicht, was die Ursache dieser Krankheit ist, aber das Auftreten dieser Krankheit bringt große Schwierigkeiten mit sich und macht es sogar unmöglich, an verschiedenen Sportarten teilzunehmen. Informieren wir uns über die Ursachen eines Vorhofseptumdefekts!

Ursachen eines Vorhofseptumdefekts:

Aufgrund des Druckgradienten zwischen dem normalen linken und rechten Vorhof wird das sauerstoffreiche Blut im linken Vorhof durch den Defekt im Secundum-Vorhofseptumdefekt in den rechten Vorhof umgeleitet, wodurch der systemische Blutfluss verringert wird. Dies kann zu Entwicklungsverzögerungen bei Kindern führen und ihre körperlichen Aktivitäten bis zu einem gewissen Grad einschränken. Bei manchen Patienten treten möglicherweise auch keine offensichtlichen Symptome auf. Wenn sauerstoffreiches Blut in den Lungenkreislauf gelangt, kann es zu Läsionen wie Intimahyperplasie und Mediahypertrophie der kleinen Lungengefäße kommen, was zu einem Anstieg des Lungenarteriendrucks und des Lungengefäßwiderstands führt. Dieser Prozess ist jedoch relativ langsam und tritt hauptsächlich bei erwachsenen Patienten auf.

Der Vorhofseptumdefekt Ostium primum wird auch als partieller Endokardpolsterdefekt oder Atrioventrikularkanalfehlbildung bezeichnet. Die Ursache sind Defekte in der Entwicklung der Endokardpolster während der Embryonalentwicklung. Es bildet sich ein großer halbmondförmiger Vorhofseptumdefekt, der sich im vorderen und unteren Teil des Koronarsinus befindet. Die Unterkante des Defekts liegt nahe am Mitralklappenring, häufig begleitet von einer Mitralklappenfissur.

Der Vorhofseptumdefekt ist die häufigste angeborene Herzerkrankung und macht etwa 10–15 % aller angeborenen Herzerkrankungen aus. Das Verhältnis von Männern zu Frauen beträgt 1:2. Aufgrund des Druckgradienten zwischen dem normalen linken und rechten Vorhof wird das sauerstoffreiche Blut im linken Vorhof durch den Defekt im Secundum-Vorhofseptumdefekt in den rechten Vorhof umgeleitet, wodurch der systemische Blutfluss verringert wird. Dies kann zu Entwicklungsverzögerungen bei Kindern führen und ihre körperlichen Aktivitäten bis zu einem gewissen Grad einschränken. Bei manchen Patienten treten möglicherweise auch keine offensichtlichen Symptome auf.

Ein Vorhofseptumdefekt sollte wie folgt untersucht werden:

1. Elektrokardiogramm. Rechtsabweichung der Herzachse, unvollständiger oder vollständiger Rechtsschenkelblock, hohe P-Welle, rechtsventrikuläre Hypertrophie, erster Vorhofseptumdefekt, Linksabweichung der Herzachse, verlängertes PR-Intervall, hohe linksventrikuläre Spannung und Vorhofflimmern im Spätstadium der linksventrikulären Hypertrophie.

2. Röntgenaufnahme des Brustkorbs. Sekundärer Vorhofseptumdefekt des Foramen secundum: vergrößerte Pulmonalstreifen, vergrößerter rechter Vorhof und rechte Herzkammer, hervortretendes Lungenarteriensegment und kleinerer Aortenknoten; Primärer Foramen primum-Vorhofseptumdefekt: Vergrößerte Pulmonalstreifen, vergrößerter rechter Ventrikel und prominentes Segment der Pulmonalarterie. Bei Patienten mit offensichtlicher Mitralklappeninsuffizienz vergrößert sich auch die linke Herzkammer.

3. Echokardiogramm. Es kann die Defektstelle, Größe, das Blutflusssignal des horizontalen Vorhof-Shunts und die Vergrößerung des rechten Vorhofs und der rechten Herzkammer deutlich anzeigen.

4. Rechtsseitige Herzkatheteruntersuchung. Secundum-Vorhofseptumdefekt: Der durchschnittliche Blutsauerstoffgehalt im rechten Vorhof ist 1,9 % höher als der durchschnittliche Blutsauerstoffgehalt in der oberen und unteren Hohlvene. Der Druck in der Lungenarterie kann in unterschiedlichem Ausmaß ansteigen; Vorhofseptumdefekt des primären Foramen ovale: Auf Höhe des Vorhofs besteht ein Links-Rechts-Shunt und der Lungenarteriendruck kann gemessen werden.