Patienten mit Vaskulitis müssen während des Behandlungsverlaufs einige Pflegemaßnahmen erlernen, die ihnen dabei helfen können, sich so schnell wie möglich zu erholen und gute Behandlungsergebnisse zu erzielen. Darüber hinaus müssen sie auch einige vorbeugende Maßnahmen im täglichen Leben erlernen. Nachfolgend gebe ich Ihnen eine ausführliche Einführung in die Untersuchungsmethoden bei Vaskulitis und hoffe, Ihnen damit eine Hilfestellung zu geben. Histopathologische Untersuchung Die Veränderungen beruhen im Wesentlichen auf der Schwere der Läsion, der Dauer der Erkrankung und den damaligen Umständen der Probenentnahme. Im Allgemeinen kommt es zu einer Infiltration von Entzündungszellen rund um die Hautkapillaren und kleinen Blutgefäße, mit einer großen Zahl von Neutrophileninfiltrationen und vielen verstreuten Kernfragmenten, die durch den Zerfall der Neutrophilen entstehen und als Kernstaub bezeichnet werden. Gleichzeitig kommt es zur Infiltration von Gewebezellen und Eosinophilen sowie zur Ablagerung stark eosinophil gefärbter Fibrinbündel um die Blutgefäße. In Abschnitten weist das perivaskuläre Kollagen aufgrund von Fibrinablagerungen in Kombination mit ausgeprägten Ödemen ein undeutliches Aussehen auf, ein Phänomen, das als fibrinoide Degeneration bekannt ist. Eine Schwellung der Gefäßendothelzellen kann in schweren Fällen zu einer Obstruktion des Gefäßlumens führen. Entzündungszellen dringen auch in die Wände der Blutgefäße ein, die hauptsächlich von Neutrophilen befallen werden, wodurch die Wände der Blutgefäße undeutlich werden. Es können auch Eosinophile und eine kleine Anzahl mononukleärer Zellen vorhanden sein. Fibrinbündelablagerung in der Gefäßwand und Gefäßnekrose. Eine ausgedehnte Extravasation von roten Blutkörperchen kommt häufig vor. Elektronenmikroskopische Untersuchung: Dabei zeigt sich, dass die postkapillären Venen befallen sind, insbesondere die Blutgefäße mit einer Größe von 8 bis 30 μm. Im Frühstadium sind die Gefäßendothelzellen geschwollen, es bilden sich Risse zwischen den Endothelzellen und die Phagozyten sind aktiv. Die Basalmembran verdickt sich und Neutrophile beginnen, sich im Interstitium der Blutgefäße anzusiedeln. In schweren Fällen aggregieren Blutplättchen im Lumen und gelangen zwischen die Endothelzellen. Direkter Immunfluoreszenztest: IgA-Antikörper finden sich in der Gefäßbasalmembran, IgM- und IgG-Antikörper in der Dermis und im Unterhautgewebe und Komplement C3 lagert sich an seinen festen Stellen ab. Es lässt sich feststellen, dass die Zerstörung von Gewebebestandteilen vor allem im Bereich der Fibrinoidnekrose stattfindet. Herzliche Erinnerung: Patienten können entsprechend den spezifischen Bedingungen ihrer Krankheit eine entsprechende Routineversorgung durchführen und auf Veränderungen der Körpertemperatur, des Pulses und des Blutdrucks des Patienten achten. Patienten mit Vaskulitis sollten Müdigkeit, Zusammenstöße, Stürze, Erfrierungen und andere traumatische Reize vermeiden. Sie sollten lockere Kleidung tragen und darauf achten, sich warm zu halten, insbesondere im Winter. Halten Sie den betroffenen Bereich sauber, um Reizungen und Hautschäden zu vermeiden. |
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