So prüfen Sie Säuglinge auf Rachitis

Rachitis wird auch als Vitamin-D-Mangel-Rachitis bezeichnet, im Alltag spricht man hier von „Osteomalazie“. Rachitis wird hauptsächlich durch eine unzureichende Vitamin-D-Versorgung des menschlichen Körpers verursacht, die zu Stoffwechselstörungen von Kalzium und anderen Nährstoffen im Körper führt. Wie kann man Rachitis bei Säuglingen untersuchen?

Methode 1: Blutbiochemischer Test

Es werden Blutkalzium, Phosphor und alkalische Phosphatase gemessen. Serum 25-(OH)D3 (normal 10-80 g/L) und 1,25-(OH)2D3 (normal 0,03-0,06 g/L) sind in den frühen Stadien der Rachitis deutlich reduziert und sind zuverlässige frühe diagnostische Indikatoren. Die alkalische Phosphatase im Plasma ist erhöht.

Methode 2: Messung des Kalziumspiegels im Urin

Auch die Messung des Kalziumspiegels im Urin ist bei der Diagnose einer Rachitis hilfreich, ebenso wie die erhöhte Ausscheidung von alkalischer Phosphatase im Urin.

Methode 3: Röntgenaufnahme des Epiphysenendes langer Röhrenknochen

Es finden sich spezifische Röntgenmanifestationen von Rachitis an den Epiphysenenden der langen Knochen. Im Frühstadium sind die Verkalkungspräparationslinien der langen Knochenepiphysen verschwommen. Im Extremstadium verschwinden die Verkalkungspräparationslinien, die Epiphysenenden weiten sich, die Epiphysenenden werden becher- oder bürstenförmig, die Knochen sind spärlich, die Knochenschäfte sind verbogen und deformiert oder gebrochen.

Methode 4: Röntgenaufnahme des Knochenalters

Es wurde eine verzögerte Knochenalterung festgestellt.

Unter ihnen sind Blutbiochemie und Knochenröntgenuntersuchungen der „Goldstandard“ für die Diagnose. Unabhängig davon, ob es sich um Säuglinge oder Kinder handelt, sollte die Plasmakonzentration von 25-OH-D3 ≥50 nmol/l (20 ng/ml) betragen. Frühe Symptome einer erhöhten Neuroerregbarkeit sind unspezifisch.