Eine chirurgische Behandlung eignet sich für Patienten mit Hallux valgus, die eine starke Deformität und deutliche Schmerzen aufweisen. Die häufigsten Operationen sind die Hallux-valgus-Bursa- und Osteophytenresektion sowie die Teilresektion des Großzehengrundglieds. 1. Hallux valgus-Bursa- und Osteophytenresektion: Geeignet für Patienten mit leichtem Hallux valgus in Kombination mit wiederkehrender Bursitis, die Schmerzen verursacht. (1) Inzision: Setzen Sie eine bogenförmige Inzision auf der dorsalen und medialen Seite des Großzehengrundgelenks. Klappen Sie den Hautlappen nach unten, um die hypertrophe Bursa freizulegen. Mit einer Schere wird der gesamte Schleimbeutel entlang der Schleimbeutelwand entfernt. Machen Sie dann einen V-förmigen Einschnitt auf der medialen Seite der Gelenkkapsel und drehen Sie den Gelenkkapsellappen nach distal, um die nach innen ragenden Mittelfußköpfe und die hyperplastischen Osteophyten freizulegen. (2) Entfernung der Osteophyten und Durchtrennung der Adduktor-pollicis-Sehne: Mit einem einzelnen Messer wird die Sehne von proximal nach distal entfernt und der laterale Teil des Mittelfußköpfchens, der den Mittelfußknochen nicht berührt, entfernt. (3) Nähen des Einschnitts und externe Fixierung: Nachdem Sie die Deformität korrigiert haben, stoppen Sie die Blutung gründlich, bewegen Sie den großen Zeh nach innen, nähen Sie ihn Schicht für Schicht, legen Sie eine Holzschiene auf die Innenseite des großen Zehs und verbinden Sie ihn, um ihn zu fixieren. Nach der Operation wurde das betroffene Glied hochgelagert und die Fäden nach 7 bis 9 Tagen gezogen. 2. Teilamputation der proximalen Phalanx der großen Zehe: 1 Inzision: Machen Sie eine etwa 5 cm lange Längsinzision auf der dorsalen Seite der proximalen Phalanx der großen Zehe. Nachdem der Knochen des proximalen Fingerglieds freigelegt wurde, wird das Periost der Länge nach durchgeschnitten und das Periost auf der Oberfläche des Fingerglieds sowie die an der Basis des Fingerglieds befestigte Gelenkkapsel und Bänder werden abgezogen. 2 Osteotomie: Verwenden Sie eine Zahnzange, um die Basis des Zehenknochens festzuklemmen und aus dem Einschnitt zu ziehen. Verwenden Sie eine kleine Säge, um es horizontal an der Verbindungsstelle des proximalen Drittels zu schneiden, und verwenden Sie dann eine Knochenfeile, um die Kanten der Knochenenden zu glätten. Liegen Schleimbeutel und hyperplastische Osteophyten an der Innenseite der Mittelfußknochen vor, sollten diese gleichzeitig entfernt werden. |
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