Plattfüße entstehen durch den Einbruch oder Elastizitätsverlust des Längsgewölbes des Fußes. In der klinischen Praxis werden geeignete Behandlungsmethoden häufig auf Grundlage der Schwere der Fußverletzungen ausgewählt. 1. Leichte bis mittelschwere asymptomatische Plattfüße erfordern im Allgemeinen keine Behandlung. Durch Barfußlaufen am Strand oder im Gras können die Patienten ihre Waden- und Fußmuskulatur trainieren und so die Stabilität des Fußlängsgewölbes und des Zwischenmittelgelenks verbessern. Sie können Korrekturschuhe tragen (die hintere mediale Seite der Sohle ist um 0,3 bis 0,6 cm verdickt), um ihre Füße zu korrigieren, oder sie können an der Innenseite der Sohle ein 0,5 bis 0,75 cm dickes seitliches Fußgewölbestützpolster anbringen. Der Fuß wird durch die oben genannten Methoden korrigiert. 2. Bei Patienten mit mittelschweren bis schweren Plattfüßen, die Symptome aufweisen und unter 10 Jahre alt sind, können aktive oder passive Methoden zum Dehnen des Wadendeltoideusmuskels angewendet werden, um Beschwerden in der Wade und im Fuß zu lindern, die durch Krämpfe des Deltoidmuskels verursacht werden. 3. Bei Patienten über 10 Jahren, deren Fußschmerzen mittelschwer bis schwer sind und deren Fußschmerzen durch eine nicht-chirurgische Behandlung nicht gelindert werden können und deren Geh- und Schuhfähigkeit stark beeinträchtigt ist, kann eine chirurgische Behandlung in Betracht gezogen werden. Normalerweise wird die Stelle des seitlichen Bogenabfalls anhand von Röntgenmessungen bestimmt, um die Operationsmethode auszuwählen. Bei der Giannesstras-Operation handelt es sich um die Versteifung des Os cuneiforme (Kahnbeingelenks), die Straffung des Ligamentum calcaneoscaphoideum (Fersenbein-Kahnbein-Band) und die Verschiebung der vorderen und hinteren Schienbeinsehnen. Es eignet sich für Plattfüße, die durch eine Laxheit des Kahnbeinbandes verursacht werden. Nach der Operation dient ein Gipsschlauch zur Fixierung für 8 bis 12 Wochen; Die extrinsische subtalare Arthrodese nach Grice eignet sich zur Behandlung von Plattfüßen vom Typ Talusgelenklaxität. Für ältere Kinder und Jugendliche ist die Dreifacharthrodese des Fußes geeignet. |
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