Bei Patienten mit Trichterbrust sind Brustbein und Rippen häufig in die Brusthöhle eingesunken, was aufgrund der abnormen physiologischen Manifestationen der Krankheit meist auf den ersten Blick erkennbar ist. Bei manchen Patienten sind die Depressionssymptome jedoch nicht sehr offensichtlich, daher muss darauf geachtet werden, sie vom Poland-Syndrom und vom Marfan-Syndrom zu unterscheiden. 1. Poland-Syndrom Es handelt sich um einen seltenen angeborenen Defekt mit einem Defekt des Musculus pectoralis major und einer Syndaktylie der Finger auf der gleichen Seite. Die klinischen Symptome konzentrieren sich meist auf den Rumpf und die oberen Extremitäten, treten normalerweise einseitig, selten beidseitig auf und kommen häufiger bei Männern vor. Im leichtesten Fall handelt es sich lediglich um einen Defekt des sternalen Kopfes des Musculus pectoralis major und eine Syndaktylie des 3. und 4. Fingers. In schweren Fällen sind neben dem gesamten Musculus pectoralis major auch der Musculus pectoralis minor, der Musculus serratus anterior, die Interkostalmuskeln und sogar Teile des angrenzenden Musculus latissimus dorsi, die äußeren schrägen Bauchmuskeln und sogar einige Rippen und Rippenknorpel im vorderen Brustbereich betroffen. Einige weisen auch eine abnormale Brustatmung, Lungenerkrankungen, hohe Schulter- und Fußknochen, eine schlechte Entwicklung der Haut und des Unterhautfettgewebes im betroffenen Bereich, hoch sitzende Brustwarzen, kleine Brüste oder bei Frauen keine Brüste auf. Da einige Symptome denen einer Trichterbrust ähneln, sollte bei der Diagnose auf den Unterschied zwischen beiden geachtet werden. 2. Marfan-Syndrom Bei diesem Syndrom handelt es sich um eine vollständige Erkrankung der kongenitalen mesodermalen Dysplasie, einer autosomal-dominanten Erbkrankheit, die in einigen Fällen autosomal-rezessiv vererbt wird. Die genaue Ursache der Erkrankung konnte noch nicht ermittelt werden. Einige Forscher glauben, dass es mit angeborenen Störungen des Proteinstoffwechsels zusammenhängt. Die klinischen Erscheinungsformen dieses Syndroms sind unterschiedlich und betreffen hauptsächlich Organe und Gewebe wie Knochen, Herz-Kreislauf-System und Augen. Dieses Syndrom ist relativ einfach zu diagnostizieren, wenn es vollständig ausgeprägt ist. Der größte Unterschied zur Trichterbrust besteht darin, dass dieses Syndrom verschiedene Skelettfehlbildungen verursachen kann. |
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