Wir stellen die chirurgische Behandlung von Bandscheibenvorfällen vor

Die operative Behandlung eines Bandscheibenvorfalls in der Lendenwirbelsäule ist eine gängige Behandlungsmethode und auch relativ effektiv. Welche chirurgischen Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei einem Bandscheibenvorfall in der Lendenwirbelsäule? Ich hoffe, dass die folgende Experteneinführung für alle hilfreich sein kann. Informieren Sie alle über die chirurgische Behandlung von Bandscheibenvorfällen in der Lendenwirbelsäule .

1. Hintere Diskektomie

Der hintere Zugang ist die am häufigsten verwendete chirurgische Behandlung bei Bandscheibenvorfällen in der Lendenwirbelsäule. Es gibt Methoden wie die vollständige Laminaresektion, die halbe Laminaresektion und die partielle Laminaresektion (d. h. Fenestrierung). Da bei den ersten beiden Methoden mehr stabile Strukturen der Lendenwirbelsäule entfernt werden müssen, kommen sie nur in wenigen Fällen zum Einsatz. In der Regel kann das Behandlungsziel durch die Eröffnung der Lamina erreicht werden. Der hintere Zugang bietet den Vorteil, dass der Bandscheibenvorfall direkt entfernt und andere gleichzeitig vorhandene Nervenwurzelkompressoren behandelt werden können. Außerdem können die Merkmale der Läsion und ihre Beziehung zur Nervenwurzel während der Operation direkt beobachtet und untersucht werden. Bei Patienten mit lumbaler Degeneration und lumbaler Instabilität ist gleichzeitig eine interne Fixierung und eine interkorporelle Fusion erforderlich.

2. Perkutane lumbale Diskektomie

Die perkutane Diskektomie ist eine neue Technologie, die in den letzten Jahren in der klinischen Praxis entwickelt wurde. Der größte Vorteil der chirurgischen Behandlung eines Bandscheibenvorfalls in der Lendenwirbelsäule besteht darin, dass der Nucleus pulposus der Bandscheibe durch eine perkutane Punktion entfernt wird, das chirurgische Trauma sehr gering ist und die Operation bei erfahreneren Technikern schneller durchgeführt werden kann. Allerdings erfordert es eine gewisse Ausrüstung und stellt hohe technische Anforderungen. Die im Ausland berichtete Operationserfolgsrate liegt zwischen 70 % und 90 %. Einige Autoren berichten, dass in vielen Fällen auch nach der Operation noch Symptome von Schmerzen im unteren Rückenbereich bestehen, sodass bei der Anwendung dieser Methode eine strenge Indikationsstellung erforderlich ist.

3. Vordere extraperitoneale Diskektomie

Durch eine anteriore extraperitoneale Diskektomie können die vorderen und seitlichen Anteile der Bandscheibe deutlicher freigelegt werden. Bei dieser chirurgischen Behandlung eines Bandscheibenvorfalls in der Lendenwirbelsäule können zwei benachbarte Bandscheiben gleichzeitig entfernt werden. Sie eignet sich für eine vordere Knochentransplantation und -fusion bei Patienten mit kombinierter Instabilität der unteren Rückenpartie.

4. Endoskopische Diskektomie

Dank der Entwicklung der Mikrochirurgie ist eine chirurgische Behandlung von Bandscheibenvorfällen in der Lendenwirbelsäule möglich, indem die Bandscheibe durch einen kleinen Einschnitt mittels eines Diskoskops entfernt wird. Die Vorteile sind: weniger Schäden und schnellere Wiederherstellung; sanfte Manipulation der Dura Mater und der Nervenwurzeln; bessere Differenzierung anatomischer Strukturen und geringere Operationsschäden.

Nach der einfachen Einführung oben sollte jeder ein gewisses Verständnis für die chirurgischen Behandlungsmethoden bei Bandscheibenvorfällen in der Lendenwirbelsäule haben. Ich hoffe, dass jeder im Leben den chirurgischen Behandlungen von Bandscheibenvorfällen in der Lendenwirbelsäule mehr Aufmerksamkeit schenkt. Ich wünsche den Patienten, dass sie möglichst schnell die für sie passende Behandlungsmethode wählen und sich schnell erholen können.