Ist ein Aneurysma erblich? Wie sollte es behandelt werden?

Sind Aneurysmen erblich? Wie sollte es behandelt werden?

Ein Aneurysma ist eine lokalisierte oder diffuse Erweiterung oder Ausdehnung der Arterienwand, die durch eine Erkrankung oder Beschädigung der Arterienwand verursacht wird. Die Hauptmanifestationen sind ausgedehnte und pulsierende Massen, die in jedem Teil des Arteriensystems auftreten können, am häufigsten in der Extremitätenaorta, der Hauptschlagader und den Halsschlagadern.

Die meisten Aneurysmen sind erworbener Natur, d. h. sie werden nicht vererbt. Aneurysmen können jedoch auch bei angeborenen Erkrankungen wie dem Marfan-Syndrom auftreten, bei denen eine Vererbung vorliegen kann.

Die meisten Aneurysmen sind nicht vererbt und treten familiär gehäuft auf. Gelegentlich kommt es jedoch vor, dass zwei oder mehr Personen in einer Familie Aneurysmen haben. Sobald ein Aneurysma in der Familie entdeckt wird, sollten sich auch andere Familienmitglieder untersuchen lassen, um festzustellen, ob bei ihnen Aneurysmen vorliegen. Schätzungsweise 10 % der Menschen mit einem familiären Aneurysma erleiden möglicherweise eine Blutung – und die Wahrscheinlichkeit, dass ein anderes Familienmitglied ebenfalls ein Aneurysma hat, liegt bei 10 %.

Wie behandelt man es?

1. Aneurysmaresektion und Revaskularisierung: Dies ist die ideale chirurgische Methode. Nach der Aneurysmaresektion kann bei einem kurzen Arteriendefekt eine terminale Anastomose durchgeführt werden. Bei langwierigen Defekten kann eine künstliche Gefäß- oder autologe Venentransplantation durchgeführt werden. Bei Aneurysmen mit gleichzeitiger Infektion sollten künstliche Blutgefäße oder autologe Venen in nicht infizierten Bereichen als Bypass-Transplantate ausgewählt und gleichzeitig eine extrakavitäre Drainage des Aneurysmas und des Tumors durchgeführt werden.

2. Aneurysmaresektion und proximale und distale Arterienligatur: Generell gilt der Grundsatz, dass die Arterienligatur die Blutversorgung distaler Gewebe oder Organe nicht beeinträchtigt.

3. Tangentiale Resektion eines sackförmigen Aneurysmas und Arterienreparatur: Nach der tangentialen Resektion eines sackförmigen Aneurysmas wird die Seitenwand der Arterie repariert, um den Blutfluss wiederherzustellen.