Was sind die Symptome einer Hydronephrose?

Die Schäden einer Hydronephrose, wenn die Obstruktion in der Niere und im Harnleiter auftritt, werden als Obstruktion der oberen Harnwege bezeichnet. Während die Schäden einer Hydronephrose, die unterhalb der Blase auftreten, als Obstruktion der unteren Harnwege bezeichnet werden. Wenn eine Hydronephrose unterhalb der Blase auftritt, spricht man von einer Obstruktion der unteren Harnwege. Je höher die Hydronephrose-Obstruktion lokalisiert ist, desto schwerwiegender ist die Nierenfunktionsschädigung.

Was sind die klinischen Manifestationen einer Hydronephrose? Da viele Patienten mit Hydronephrose ihren Zustand nicht verstehen, können sie bei Hydronephrose nicht rechtzeitig behandelt werden, was großen Schaden anrichtet. Experten warnen, dass eine Hydronephrose äußerst gesundheitsschädlich ist und ernst genommen werden sollte.

Was sind die klinischen Manifestationen einer Hydronephrose?

Magen-Darm-Symptome:

Da der Patient an Hydronephrose leidet, ist die Harnausscheidung blockiert und es können Symptome wie Bauchschmerzen, Blähungen, Übelkeit und Erbrechen auftreten. Die oben genannten Symptome verschlimmern sich nach dem Trinken großer Mengen Wasser.

Veränderungen des Urins:

Die Patienten weisen im Allgemeinen abwechselnd Hämaturie, Oligurie und Polyurie auf, wobei es sich in der Regel um eine mikroskopische Hämaturie handelt. Eine Hämaturie verschlimmert sich nach einer gleichzeitigen Infektion, Steinen oder einem Trauma. Wird bei einigen Patienten mit primärer Hydronephrose beobachtet. Der Knoten kann plötzlich kleiner werden und die Schmerzen können nach dem Wasserlassen einer großen Menge Urin nachlassen. Wenn die Urinmenge abnimmt, vergrößert sich der Knoten schnell und die Schmerzen werden schlimmer.

Taillen- und Bauchumfang:

Die Schwellung beginnt zunächst unterhalb des Rippenrandes und breitet sich allmählich bis in die seitlichen Bauch- und Taillenbereiche aus. Große können die Mittellinie überschreiten und sich zu einem glatten zystischen Knoten mit regelmäßigen Rändern, einem Gefühl der Fluktuation und ohne offensichtliche Druckempfindlichkeit entwickeln.

Spontane Nierenruptur:

Wenn der Patient ein schweres Trauma erleidet oder auch wenn kein Trauma vorliegt, kann eine Hydronephrose leicht zu einer Sekundärinfektion und Nierenbeckenruptur führen, was ein perirenales Hämatom und eine Urinextravasation zur Folge hat. Es äußert sich als plötzlicher Schmerz in der Taille und im Bauch, mit weit verbreiteter und deutlicher Druckempfindlichkeit und Muskelverspannungen.

Hypertonie:

Eine häufige Komplikation einer Hydronephrose ist Bluthochdruck, der sich aufgrund einer langfristigen Wasser- und Natriumretention leicht entwickeln kann. Etwa ein Drittel der Patienten mit schwerer Hydronephrose leiden unter leicht oder mäßig erhöhtem Bluthochdruck. Dies kann auf eine Nierenparenchymischämie zurückzuführen sein, die durch die Kompression der interlobulären Arterien durch das erweiterte Nierenbecken und die Nierenkelche verursacht wird.