Welche Vorsichtsmaßnahmen müssen schwangere Frauen treffen, die sich einer Lebertransplantation unterziehen?

Schwangerschaft nach Lebertransplantation: Die erste orthotope Lebertransplantation wurde 1963 durchgeführt. Seitdem sind die 1- und 5-Jahres-Überlebensraten von Lebertransplantationspatientinnen allmählich gestiegen, und manche Frauen, die sich einer Lebertransplantation unterzogen haben, hegen gewisse Erwartungen, Kinder zu bekommen. Die erste erfolgreiche Schwangerschaft nach einer Lebertransplantation wurde 1978 gemeldet, und die Zahl der Berichte aus dem Ausland hat seitdem allmählich zugenommen.

Mit der zunehmenden Verbreitung von Lebertransplantationen auf der ganzen Welt und dem jüngeren Alter der Empfänger von Lebertransplantaten hat das Thema Fruchtbarkeit nach einer Lebertransplantation zunehmend die Aufmerksamkeit der Menschen auf sich gezogen, was ein wichtiger Aspekt zur Verbesserung der Lebensqualität der Patienten ist. Studien haben gezeigt, dass sich bei Frauen mit Menstruationsstörungen vor der Operation (wie Amenorrhoe, schwacher Menstruation, unregelmäßigen Blutungen usw.) die Menstruation 89 Monate nach der Operation wieder normalisieren kann. Es gibt auch Berichte über Schwangerschaften und Geburten nach einer Lebertransplantation. Die meisten Forscher gehen davon aus, dass Frauen nach einer Lebertransplantation ihre normale Fruchtbarkeit vollständig wiederherstellen können, das Risiko einer Frühgeburt oder eines Kaiserschnitts ist jedoch relativ hoch. Bevor Sie sich für eine Schwangerschaft entscheiden, denken Sie immer daran, Ihren Transplantationsarzt zu konsultieren. Im Allgemeinen gilt es als nicht sinnvoll, innerhalb eines Jahres nach der Transplantation schwanger zu werden.

Welche Vorsichtsmaßnahmen müssen schwangere Frauen treffen, die sich einer Lebertransplantation unterziehen?

Sobald Sie schwanger werden, müssen Sie engen Kontakt zu Ihrem Transplantationsarzt und Ihrem Geburtshelfer und Gynäkologen halten. Studien haben ergeben, dass CellCept mit Entwicklungsstörungen des Fötus in Zusammenhang steht und die Einnahme während der Schwangerschaft abgesetzt werden sollte. Sie können Prograf und Cyclosporin weiterhin einnehmen, achten Sie jedoch auf die Überwachung der Arzneimittelkonzentrationen im Blut. Zahlreiche Studien haben gezeigt, dass die Rate an fetalen Missbildungen und Fehlgeburten bei Frauen, die über einen langen Zeitraum Prograf und Cyclosporin einnehmen, nur geringfügig höher ist als bei normalen schwangeren Frauen.

Allerdings haben bestimmte antivirale Medikamente wie Interferon und Ribavirin negative Auswirkungen auf die Fortpflanzungssysteme von Männern und Frauen und können zu einer höheren Rate an Missbildungen und Fehlgeburten führen. Daher wird eine antivirale Behandlung während der Schwangerschaft nicht empfohlen. Während einer Schwangerschaft kann Ihre Nierenfunktion beeinträchtigt sein.

Nach der Entbindung kann die Zahl der Abstoßungen zunehmen. Über die Auswirkungen einer Lebertransplantation auf die männliche Fruchtbarkeit wurde nicht berichtet.