Welche Symptome treten bei einer erneuten Frozen Shoulder auf?

Das wichtigste Merkmal von Patienten mit Frozen Shoulder sind Schulterschmerzen. Schwer erkrankte Patienten können sich nicht selbstständig an- und ausziehen, was ihr Leben erheblich beeinträchtigt, ihre normale Arbeit beeinträchtigt und ihnen große Herzschmerzen bereitet. Zusätzlich zu diesen Gefahren besteht bei einer Frozen Shoulder auch die Gefahr eines Rückfalls. Welche Symptome treten bei einer erneuten Frozen Shoulder auf?

1. Schulterschmerzen

Die Schulterschmerzen treten zunächst anfallsartig auf, meist sind sie chronisch. Später verstärkt sich der Schmerz allmählich oder wird dumpf oder messerscharf und hält an. Klimaveränderungen oder Müdigkeit verschlimmern die Schmerzen oft. Die Schmerzen können sich bis in den Nacken und die oberen Gliedmaßen (vor allem die Ellbogen) ausbreiten. Bei einem versehentlichen Stoß oder einer Zerrung der Schulter kommt es häufig zu reißenden Schmerzen. Die Schulterschmerzen sind tagsüber leichter und nachts stärker, was ein Hauptmerkmal dieser Krankheit ist. Wenn die Schmerzen durch Kälte verursacht werden, reagiert der Patient besonders empfindlich auf Klimaveränderungen.

2. Eingeschränkte Beweglichkeit des Schultergelenks

Die Bewegung des Schultergelenks in alle Richtungen kann eingeschränkt sein, was sich besonders bei Abduktion, Elevation, Innenrotation und Außenrotation zeigt. Im weiteren Krankheitsverlauf kommt es durch langfristige Nichtbeanspruchung zu einer Verklebung der Gelenkkapsel und des Weichgewebes rund um die Schulter, wodurch die Muskelkraft allmählich nachlässt. Zusätzlich wird das Ligamentum coracohumerale in einer verkürzten Innenrotationsposition fixiert, wodurch die aktive und passive Bewegung des Schultergelenks in alle Richtungen eingeschränkt wird. Handlungen wie Haare kämmen, Anziehen, Gesicht waschen und die Hände in die Hüften legen sind schwierig durchzuführen. In schweren Fällen kann auch die Funktion des Ellenbogengelenks beeinträchtigt sein. Bei gebeugtem Ellenbogen kann die Hand die gleichseitige Schulter nicht berühren, insbesondere bei nach hinten gestrecktem Arm kann die Ellenbogenbeugung nicht abgeschlossen werden.

3. Angst vor Kälte

Patienten haben Angst vor kalten Schultern und viele von ihnen umwickeln ihre Schultern das ganze Jahr über mit Wattepads. Selbst im Sommer wagen sie es nicht, sich vom Wind auf die Schultern wehen zu lassen.

Die meisten Patienten spüren deutliche Druckpunkte rund um das Schultergelenk, die sich meist in der Sehnenrinne des langen Kopfes des Musculus biceps brachii, der Bursa subacromialis, dem Processus coracoideus, dem Ansatzpunkt des Musculus supraspinatus usw. befinden. Im Frühstadium können Krämpfe im Musculus deltoideus, im Musculus supraspinatus und anderen Muskeln rund um die Schulter auftreten, und im Spätstadium kann es zu Muskelschwund durch Nichtgebrauch mit typischen Symptomen wie einer Protrusion des Schulterdachs, Schwierigkeiten beim Heben und der Unfähigkeit, sich nach hinten zu strecken, kommen. Zu diesem Zeitpunkt werden die Schmerzsymptome gelindert.