Was passiert mit der Bandscheibe bei einem Bandscheibenvorfall in der Lendenwirbelsäule?

Im Laufe der Zeit kann es bei der gerissenen Bandscheibe zu folgenden biochemischen Veränderungen kommen: verringerter Mukopolysaccharidgehalt und erhöhte Ablagerung von Kollagenfasern, vermehrte unreife und degenerierte Kollagenfasern und vermehrte niedermolekulare Glykoproteine. Folgende Veränderungen können in der Pathologie auftreten:

(1) Dehydration und Atrophie der Protrusion: Das hervortretende Gewebe des Nucleus pulposus und des Anulus fibrosus verliert viel Wasser, verkümmert allmählich und wird kleiner. Zu diesem Zeitpunkt werden der Druck und die Stimulation des umliegenden Gewebes und der Nervenwurzeln reduziert, was der Absorption lokaler Entzündungen förderlich ist. Aus dieser Perspektive ist es für die Genesung des Patienten und die Linderung seiner Symptome von Vorteil.

(2) Verkalkung des Anulus fibrosus: Das Gewebe des Nucleus pulposus tritt hervor und der ihn umgebende Anulus fibrosus ist häufig gebrochen. Wenn die Vorwölbung über einen längeren Zeitraum bestehen bleibt, führt sie zu einer Entzündungsreaktion und allmählich zur Bildung einer Fibrose. Es kommt sogar zur Verkalkung mit dem Anulus fibrosus, wodurch lokale Verkalkungspunkte entstehen. Diese krankhafte Veränderung kann den inneren Teil der Bandscheibe betreffen. Bei vollständiger Verkalkung kann der Vorsprung knöchern werden.

(3) Verengung des Zwischenwirbelraums: Bei einem Bandscheibenvorfall in der Lendenwirbelsäule ist in diesem Abschnitt keine offensichtliche pathologische Veränderung der Bandscheibe zu erkennen, so dass sich der Zwischenwirbelraum nicht verengt. Mit der Zeit kommt es jedoch zu einer Dehydration, Verkümmerung, Fibrosierung und sogar Verkalkung des Anulus fibrosus und des Nucleus pulposus, wodurch das Bandscheibengewebe abflacht und sich schließlich der Zwischenwirbelraum verengt. Auch die Körperhöhe kann dadurch abnehmen.