Welche Symptome treten bei einer Femurkopfnekrose durch Druckkrankheit auf?

Eine durch die Dekompressionskrankheit verursachte Knochennekrose tritt am häufigsten im Femurkopf auf, gefolgt vom unteren Ende des Femurschafts, dem Humeruskopf und dem oberen Ende der Tibia, und tritt oft beidseitig auf.

Eine akute Dekompressionskrankheit kann innerhalb weniger Stunden nach der Dekompression auftreten. Leichte Fälle weisen keine systemischen Symptome auf und äußern sich hauptsächlich durch Gelenkschmerzen, die lange anhalten können. Nach erneuter Druckausübung kann es zum Verschwinden der Schmerzen kommen, da sich die den Blutfluss in der Arterie blockierenden Bläschen wieder auflösen und der Blutfluss in der Arterie wieder frei wird. In schweren Fällen können systemische Symptome auftreten und die Patienten können unter plötzlicher Übelkeit, Erbrechen, Hypotonie und sogar einem plötzlichen Tod leiden.

Bei dieser Krankheit handelt es sich meist um eine chronische Erkrankung. Gelenksymptome wie Gelenkschmerzen, eingeschränkte Bewegungsfähigkeit und verringerte Arbeitsfähigkeit treten allmählich 18 Monate nach dem Beginn der Dekompressionskrankheit auf. Kann Symptome einer Gelenkdegeneration aufweisen. Vom Beginn der Dekompressionsnekrose bis zum Auftreten klinischer Symptome vergehen in der Regel 18 Monate oder länger.

Eine durch die Dekompressionskrankheit verursachte Femurkopfnekrose weist starke Merkmale einer Berufskrankheit auf. Patienten, die tauchen oder in großer Höhe fliegen, sollten auf das Auftreten dieser Krankheit achten.

Bei Patienten mit einer eindeutigen Diagnose dieser Erkrankung sollte während der akuten Phase sofort eine Rekompression durchgeführt werden, bis alle Symptome verschwunden sind, und anschließend die Dekompression wie verordnet erfolgen. Patienten im nicht akuten Stadium der Erkrankung sollten entsprechend der idiopathischen Nekrose des Femurkopfes behandelt werden.