Die Prognose der zervikalen spondylotischen Radikulopathie hängt von der Ursache und dem Schweregrad der Erkrankung ab

Die Hauptsymptome der Radikulopathie bei zervikaler Spondylose sind Schmerzen im Nacken, in den Schultern und im Rücken, ausstrahlende Schmerzen in den oberen Gliedmaßen und Fingern sowie Taubheitsgefühl und Schwäche. Die Ursache liegt in der Regel in einer Hyperplasie der zervikalen Bandscheibe, des zervikalen Uncovertebralgelenks oder des Gelenkfortsatzes sowie in seitlich hervortretenden hypertrophen Knochenspornen, die die Nervenwurzeln auf der entsprechenden Ebene stimulieren oder komprimieren.

Die Prognose einer zervikalen spondylotischen Radikulopathie variiert je nach Ursache und Schwere der Läsion:

1. Patienten mit einer zervikalen Spondylose vom Radikulopathie-Typ weisen bei einem einfachen Bruch des zervikalen Nucleus pulposus leichte Nackensymptome auf, und bei manchen Patienten sind möglicherweise nicht einmal besondere Befunde zu finden. Nach regelmäßiger Behandlung ist die Prognose meist gut und ein Rückfall ist nach der Heilung selten.

2. Bei Patienten mit einer zervikalen Spondylose vom Radikulopathie-Typ, deren Prolaps des Nucleus pulposus die benachbarten Nervenwurzeln komprimiert und so ein Nervenwurzelödem und eine Verwachsung verursacht, ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass nach der Behandlung Restsymptome auftreten, da ihr Zustand schwerwiegender ist.

3. Patienten mit einer Radikulopathie aufgrund einer Hyperplasie des Uncovertebralen Gelenks können im Allgemeinen eine gute Prognose erreichen, wenn sie rechtzeitig und in einem frühen Stadium behandelt werden. Wenn die Krankheit jedoch einen langen Verlauf hat und sich subarachnoidale Verwachsungen am Wurzelkanal gebildet haben, ist es aufgrund der anhaltenden Symptome schwierig, einen guten therapeutischen Effekt zu erzielen.

4. Aufgrund der ausgedehnten Knochenhyperplasie geht die Radikulopathie der zervikalen Spondylose häufig mit starken radikulären Schmerzen einher und wird von anderen sensorischen Störungen im Verteilungsbereich der Nervenwurzel begleitet, wie etwa Taubheitsgefühl in den Fingern, Hyperästhesie der Fingerspitzen und verminderter Hautempfindlichkeit. Die Behandlung ist nicht nur kompliziert, die Prognose ist auch schlecht.