Welche Symptome treten bei einem Bandscheibenvorfall in der Lendenwirbelsäule auf, der die Nerven komprimiert?

Ein Bandscheibenvorfall in der Lendenwirbelsäule ist eine häufige orthopädische Erkrankung. Die Grundursache ist eine Bandscheibendegeneration. Bestimmte auslösende Faktoren können den Druck im Zwischenwirbelraum erhöhen und so einen Bandscheibenvorfall im Nucleus pulposus verursachen. Nachdem der Vorfall die Nerven komprimiert hat, treten beim Patienten die folgenden Symptome auf:

Schmerzen im unteren Rücken

Mehr als 90 % der Patienten mit einem Bandscheibenvorfall in der Lendenwirbelsäule leiden unter Schmerzen im unteren Rückenbereich, da die Vorwölbung des Nucleus pulposus gleichzeitig eine Kompression der Wurzelnerven oder der Spinalnerven verursacht und so Schmerzen auslöst. Die unteren Rückenmuskeln des Patienten verkrampfen sich und die Schmerzen werden schlimmer.

Ausstrahlende Schmerzen in den unteren Gliedmaßen

Der hervortretende Nucleus pulposus drückt auf die Nervenwurzeln, wodurch der Patient Schmerzen entlang des Ischiasnervs verspürt. Wenn sich der Patient zu diesem Zeitpunkt nur geringfügig bewegt, etwa beim Husten oder Niesen, verschlimmern sich die Schmerzen in den unteren Gliedmaßen aufgrund des erhöhten Drucks im Bauchraum. Nach der Ruhe lassen die Schmerzen nach. Die meisten Patienten nehmen eine seitliche Liegeposition ein, wobei das betroffene Gliedmaß angewinkelt ist. In einigen schweren Fällen treten in allen Positionen Schmerzen auf, und zur Linderung der Symptome reicht es aus, mit gebeugter Hüfte und Knie auf dem Bett zu knien.

Taubheit

Patienten mit einem langwierigen Bandscheibenvorfall in der Lendenwirbelsäule leiden häufig unter Taubheitsgefühlen, die sich oft auf die Rück- und Außenseite der Wade, den Fußrücken, die Ferse oder die Fußsohle beschränken.

Skoliose

Die meisten Patienten mit einem Bandscheibenvorfall in der Lendenwirbelsäule leiden an einer Skoliose in unterschiedlichem Ausmaß. Die Richtung der Skoliose kann Hinweise auf die Stelle des Bandscheibenvorfalls und seine Beziehung zu den Nervenwurzeln geben.

Temperaturabfall in der betroffenen Extremität

Viele Patienten mit einem Bandscheibenvorfall in der Lendenwirbelsäule verspüren ein Kältegefühl in der betroffenen Extremität. Bei der Untersuchung stellt sich heraus, dass die Temperatur der betroffenen Extremität niedriger ist als die der gesunden Seite. Bei manchen Patienten liegt eine schwache Pulsation der Arteria dorsalis pedis vor, die durch eine Stimulation der sympathischen Nerven verursacht wird.